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A—11—1单联表,单位填写,中心归集处留存.doc
丽水市住房公积金缴存单位注销登记表
单位名称 联系人 单位客户号 联系电话 注销原因
（打“√”选取） □破产 □解散 □撤销 □转制、改制
□合并 □分立 □转出中心
□其他 注销时间 单位有欠缴的，需填写以下栏目： 资金性质 欠缴金额（元） 补欠缴方式 补欠缴责任主体 一般住房公积金 住房公积金补贴 一次性住房补贴 单位有预缴资金的，需填写以下栏目： 资金性质
（打“√”选取） □一般住房公积金 □住房公积金补贴 金额（大写）: 拾 万 仟 佰 拾 元 角 ￥: 退回账户信息 账户名称 开户银行 银行账号 备 注
以上所填内容及提供证明材料真实、有效。
单位（或清算部门）代理人签章:
负责人签章: 单位（或清算部门）公章: 年 月 日
办理须知：
一、单位发生破产、解散、撤销、转制、改制、合并、分立、转出中心等情况的，应当自发生之日起30日内持相关证明材料到公积金中心办理注销登记手续。其中，
二、办理注销登记时需提供注销批准文件或注销登记证明、补缴处置证明文件等，情况特殊的，根据公积金中心的要求提供其他相关资料。
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