中西医结合治疗和护理对面神经麻痹患者的临床疗效观察.docVIP

中西医结合治疗和护理对面神经麻痹患者的临床疗效观察 　　【摘 要】 目的：探讨中西医结合治疗和护理对面神经麻痹患者的临床疗效。方法：从2010年12月至2012年11月的面神经麻痹患者中随机选220例，分为观察组112例，对照组108例。其中对照组给予西医治疗与常规护理，观察组患者在前者基础上增加中医治疗及综合护理，观察两组疗效。结果：观察组痊愈67例，显效33例，有效12例，无效0例，总有效率达100%；而对照组痊愈43例，显效21例，有效20例，无效24例，总有效率为77.8%，观察组疗效明显优于对照组，P0.05，差异有统计学意义。结论：相比普通的常规治疗与护理方法，中西医结合治疗和综合护理干预更具优势，能显著提高面神经麻痹患者的临床治愈率，值得在临床上推广应用。 　　【关键词】 中西医结合；治疗；护理；面神经麻痹 　　【中图分类号】R71444+4 【文献标识码】C 【文章编号】1005-0515（2013）2-001-03 　　面神经麻痹作为神经系统的常见病之一，发病的特征没有明显的年龄或性别的特征性[1]。临床上使用的常规西医疗法会给患者带来许多不良反应，而结合中医的针灸、中药以及综合的护理干预，能够扬长避短，提高疗效，缩短患者的康复时间。本研究旨在研究与探讨中西医结合治疗和护理对面神经麻痹患者的临床疗效，现汇报如下： 　　1 一般资料 　　1.1 一般资料。从2010年12月至2012年11月间收治于我院的面神经麻痹患者中随机选取220例，分为观察组112例，对照组108例。其中观察组患者中有男性59例，女性53例，年龄20至65岁，平均年龄（44.8±5.5）岁；而对照组患者中有男性57例，女性51例，年龄22至68岁，平均年龄（45.1±5.7）岁。将两组患者的一般资料进行对比，P0.05，无统计学意义。 　　1.2 方法。从2010年12月至2012年11月间收治于我院的面神经麻痹患者中随机选取220例，分为观察组112例，对照组108例。其中对照组给予西医治疗与常规的护理模式，而观察组患者则在前者的基础上增加中医治疗，包括中药治疗、针灸治疗以及综合的护理干预，观察两组的临床疗效进行对比分析。 　　1.2.1 常规治疗。醋酸泼尼松30mg/次，1次/天。连用3天后改为15mg/次，1次/天，往后则视患者病情逐渐减量；肌肉注射加兰他敏2mg，1次/天，连用两周；肌肉注射VitB1100mg，配合VitB120.5mg，1次/天，持续使用10天左右。 　　1.2.2 中西医结合疗法。在西医疗法的基础上，增加点针刺治疗。穴位则包括：风池、太阳、牵正、下关、合谷、阳白、地仓、翳风、颊车与冲阳穴。患者取平卧位，初次治疗使用若刺激，注意手法，每次选择6至7个穴位进行治疗，也可运用艾条动力灸、面部闪罐法。 　　1.2.3 综合护理干预。 　　①心理干预：患者在患病后容易出现恐惧、焦虑、紧张等不良情绪，因此护理人员应针对每个患者的自身特点增加交流，安抚，耐心地对其解释病情，尽可能缓解患者的不安情绪，帮助其树立康复的信心，主动地配合临床治疗。 　　②面部护理：使用毛巾对面部进行热敷，注意水温及湿度，对患者的阳白、人中、地仓、四白以及颊车等穴位进行按摩，2至3次/天，4至6分钟/次。 　　③饮食控制：嘱咐患者应使用健侧进行咀嚼，少食多餐，清淡为主，食物应选用易消化的，避免刺激性食物，注意口腔清洁的护理。 　　④健康指导：嘱咐患者及其家属，保证患者有充足的睡眠，避免使用冷水洗脸，避免受到风寒，合理安排作息时间，并教会患者或其家属常规的家庭护理尝试与发病的常见诱因，加以避免。 　　1.3 临床疗效判定标准。参考文献[2]。痊愈：面神经麻痹患者的所有体征、症状均消失；显效：患者的体征与症状基本消失，但在活动时患者面部仍有轻微的功能障碍；有效：患者的体征与症状多消失，但患者在活动的时候面部仍有抽动与痉挛的表现；无效：在治疗后患者的体征与症状较治疗前并无明显的变化，甚至面部痉挛的表现加剧等。 　　1.4 统计学方法 。采用SPSS 14.0的统计软件对结果进行统计。将计数资料使用卡方检验验证是否具有统计学意义。检验标准设置为0.05，（P0.05）时差异有统计学意义。 　　2 结果 　　2.1 两组面神经麻痹患者的临床疗效对比。观察组痊愈67例，显效33例，有效12例，无效0例，总有效率达100%；而对照组痊愈43例，显效21例，有效20例，无效24例，总有效率为77.8%，两者对比具有显著性差异，观察组疗效明显优于对照组，P0.05，差异有统计学意义。详见表1。 　　3 讨论 　　面神经麻痹是一种临床上十分常见的疾病，发病年龄分布较广泛[3]。患者的主要临床特点为水肿、神经营养血管痉挛、