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- 2016-10-05 发布于北京
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经鼻蝶入路垂体瘤切除术围手术期护理进展.doc
经鼻蝶入路垂体瘤切除术围手术期护理进展
中图分类号:R736.4 文献标识码:A 文章编号:1005-0515(2013)6-167-02
垂体瘤是一种常见的中枢神经系统的良性肿瘤,目前的好发率仅次于脑膜瘤和脑胶质瘤,并且好发于青壮年。自1987年Griffith首先采用经单鼻孔蝶窦入路切除垂体瘤以来,该手术已广泛应用于临床并日益成熟,具有方便、安全、创伤小、手术时间短、患者恢复快等优点。【1】现将经鼻蝶入路垂体瘤切除术围手术期护理措施实施情况,综述如下。
1术前护理
1.1术前准备:
(1)术前进行常规检查,血常规,凝血,药敏试验[2]
(2)术前三天,训练患者用口进行呼吸[2],以适应手术结束后鼻腔用填充海绵填塞。同时,开始用氯霉素眼药水和呋喃西林―麻黄素滴鼻液滴鼻,每次2~3滴,每日3~4次【1】。并且在解生凤的文章中指出,还可应用活性银离子抗菌液Ⅲ型(商品名:银而通)漱口液漱口。【3】
(3)术前一天,为患者手术一侧鼻腔减去鼻毛。剪鼻毛时,最好将小剪刀上涂上凡士林,边剪边向外退,这样鼻毛自动粘出,既可以剪净又不易损伤周围的粘膜,或用电动鼻毛器备鼻腔,之后用棉签将鼻孔彻底清洁干净【2】。
1.2心理护理:垂体瘤患者由于内分泌紊乱,部分患者有肥胖、溢乳、皮肤粗糙、肢端肥大等,造成形象不佳,特别是女性,心理压力大,易出现自卑
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