麻醉科学科建设年发展规划.docVIP

浏阳市中医医院麻醉科五年建设规划 麻醉科从上世纪60年代独立建科以来，麻醉方法从最初的乙醚麻醉、神经阻滞麻醉发展到目前各种专科特点麻醉；工作领域已经从单一的手术麻醉逐步扩展到术前、术中和术后的生理内环境的调控；工作场所从单一的手术室拓展到内镜室、产房和疼痛门诊。麻醉科呈现出蓬勃发展的现象。这五年间我们要完善科室的管理制度，提高业务技术水平，实现科室的标准化、规范化、专业化管理目标，，增强麻醉科在我的影响力，依托国家和省、市级科研项目提升业务水平和科室地位，使麻醉科真正成为一个集医疗、科研、教学齐头并进的重点科室，使麻醉科的综合实力位居我市先进行列。 落实好各项核心制度，加强手术和麻醉的医疗安全管理，实行患者病情评估制度，加强围手术期的质量管理，严格执行各种诊疗常规，防止手术患者、手术部位、及术式错误，由质控员每月根据制定的规程和标准统计数据，经科主任审查，发现问题， 提出整改措施，付诸实施，要求每人写出职业计划，确立自己的发展方向，争取年内取得成绩。 进一步从规模上、水平上建立完善、搭建科学研究技术平台，协调各种资源，努力形成优势。围绕麻醉科建设和发展方向开展临床科研工作，提高麻醉水平和科研水平。积极了解麻醉领域的国内外的发展动态，加强合作与交流，引进和推广应用新技术，研究开发临床新技术，鼓励发表论文，争取每人一篇。要求主治医师确立自己的发展方向，争取年内在本领域内达到专家水平，同时有核心期刊的论文发表。科研工作是提高科室学术地位的重要组成部分，我们的科研方向必须是以临床麻醉、疼痛治疗为主线，注重临床麻醉，加强基础研究，鼓励各级各类人员申请科研项目发表高水平的论文。我院是一所综合性二级甲等医院，要利用自己的优势，向周边医院学习，加强病历讨论制度，取长补短，全面提高素质。 传统观念认为，麻醉科的专业范围仅在于手术期间的麻醉处理，如镇痛、镇静和监测治疗等。但现代麻醉学科的发展已从单一的临床麻醉拓展到重症监测与治疗、急救复苏、疼痛治疗及戒毒等领域，其中疼痛治疗领域是近几年来发展最为迅猛的分支专业之一。由于我院麻醉科目前的业务范围绝大部分仍然在临床麻醉范围，因而，上述几个领域就成为将来麻醉科的潜在增长点。现结合我院实际，就麻醉科在现有的基础上如何探索新的经济增长点作一分析。 一、无痛系列服务项目： 随着国内改革开放的深入进行，社会经济的不断发展，人们对生命健康的追求和对医疗服务质量的要求将会逐渐提高。这可以从近几年来国内经济较发达地区普遍开展的无痛系列服务得到体现，同时也反映在我院近年来相当一部分原来在局部麻醉下完成的手术改为目前必须在麻醉科医生配合下进行，况且，下列的服务项目有的就是呼之欲出的，在我院有的已先行开展。 1、分娩镇痛：目前我院住院分娩数剖宫产率较高，虽是全国一个较普遍的现象，其原因较为复杂，但部分原因与产妇怕痛不无关系。假如我院开展分娩镇痛工作落后于市内其它医院，那么，我院将会流失相当部分的产妇。 2、无痛人流：目前已经应部分本院职工或亲属的要求给予施行，这是一项“短平快”的工作，每例平均时间只有3~5分钟。只要医院在设备上稍加投入，加大宣传力度，规范各项工作流程，同时注意保护到患者的隐私，要求做到“安全、快捷、保密”，此项服务马上可以快速持续增长。 3、无痛胃镜、结肠镜检查：这可参照“无痛人流” 项目进行。随着医院消化科的逐步壮大，将开展食道，胃肠有创或无创的诊断性检查、治疗。麻醉科同样为他们保驾护航。 4、介入室治疗：心内科介入治疗的蓬勃发展同样离不开麻醉科的顶力支持。 5、手术后镇痛：手术后疼痛往往被人们认为是自然的现象而被忽略，其实良好的术后镇痛对患者生理和精神方面均有很大好处，对手术创伤的恢复非常有利。然而，在我院这项服务仍然较为局限，这与病人和医务人员的认识水平不无关系。因此，需要麻醉科在这一方面的宣传和普及。 6、癌痛治疗：据我国最新的调查表明，晚期癌症病人中伴有剧烈疼痛者占70%，而这一部分病人真正得到良好镇痛治疗的很少，有的病人甚至无法忍受耐过早地结束了生命。麻醉科可望在癌痛治疗中发挥更大作用，利用现代的技术手段更好地参与这一服务。 就医院的技术力量，上述几个项目，尤其是1~5项，只要设备条件许可，完全是可以在短时间开始进行的。应该说，无论对医院总体收入，还是经济效益和社会效益均会有很大的促进。 二、慢性疼痛或非疼痛病症的治疗：各种严重的慢性疼痛，如风湿病、类风湿性关节炎、痛风、血栓闭塞性脉管炎等，以及神经病变如面瘫、面神经痉挛等导致的严重疼痛或功能障碍的恢复，在麻醉科参与下有一部分可取得显著效果。 三、戒毒疗法：这是