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青少年常見之心理疾病 現代青少年因面對各種強大的外在壓力和心理因素，情緒起伏劇烈，如果未及早發覺來疏導不當的心理挫折和和行為違常，輕則行為孤僻，無法擁有和諧的人際關係；重則衍生疾病，傷害自己或他人。青少年的情緒表達與行為，可分為常態性與非常態性。常態性的情緒表達與行為在周遭人適時給予關懷與支持之後，多會改善，但非常態性的情緒表達與行為則應就醫求助，以取得治療的先機。 壹、基本認識 心理健康的簡單標準：指一個人如果能完成各階段的發展工作，並且與生活環境取得最好與最和諧的適應。何謂不正常的精神狀態：牽涉到社會道德標準、行為標準與文化背景。如果一個人出現明顯的精神症狀有一段期間，並且因此導致其社會功能如工作能力、人際關係維持、自我照顧能力等的下降，則稱為心理疾病。這些心理疾病中如精神分裂病、重度憂鬱症、神經性厭食症、焦慮症、邊緣性人格…等都會增加自殺的危險性。 一、「心理疾病」的定義 心理疾病在過去一直被認為是中邪或神鬼附身所造成，但現代科學研究發現，它仍然是「大腦」功能出現問題所引起的「病」，輕微的如精神官能症（俗稱精神衰弱），嚴重的則如精神分裂症。因此它是可以用藥物治療的，而等症狀穩定後，在配合以心理與復健治療，可預防它再發作。 心理疾病通常都有一些前兆，如變得較平常退縮、孤僻、食欲減退、睡眠不良、對平常有興趣的事變得沒興趣、學業成績退步、懶散等，這些通常容易被人忽略而延誤就醫；嚴重的則會出現一些奇怪的、脫離現實的想法（如遭人陷害、被人跟蹤等）、情緒容易激動或極度憂鬱、有自殺念頭、及奇怪的動作行為與幻覺等，而影響日常生活作息。凡此種種異於平常的跡象，最好能早期發現、早期治療。 二、如何辨識學習分辨心理疾病症狀是協助患者的第一步，教師可以從下列幾點來辨識 一 儀表方面：怪異、衛生習慣不佳或蓬頭垢面。 二 動作行為方面：出現攻擊、破壞、自言自語、終日臥床…等特異行為。 三 日常生活方面：與人之間有疏離感，人際關係退縮，學業一落千丈，失眠，食慾不振。 四 情感方面：情緒不穩定，比平常高昂、悲傷、焦慮、畏懼或緊張。 五 意識方面：對外界刺激沒有反應、或反應過度。 六 知覺方面：出現幻覺，外界根本沒有刺激，卻感覺刺激存在，如聽到有人指使其做某事或聽到他人責罵的聽幻覺，以及看到蟲在身上爬的體幻覺等。 七 思考方面：有一些奇怪的脫離現實的看法，也就是「妄想」，如：相信自己有超能力；以為別人會愛上他；絕得有人要陷害他或自己做了對不起別人的事…等妄想。 三、青少年常見的心理疾病 一 過動症 正式的名稱為「注意力缺損過動障礙」（ADHD），是一種大腦輕微傷害導致無法控制能量衝動，這類型的學生普遍性的特徵是：衝動性強、專注力低、不知危險。應建議其接受醫師專業的評估，給予用藥或是其他專業治療減輕其過動的狀況。 3.強迫症：包括強迫性的思考及強迫性的行為，日常生活中不自覺的重複想一些事情或做一些行為，雖然知道重複做沒有意義，但不做又會不安，令其相當掙扎，通常這類型的學生有追求完美或是潔癖的特質。 三 嚴重的精神疾病 青春期常見的嚴重精神疾病有三種： 1.躁鬱症：多於青春期發病，有兩個病程： 憂鬱 —不愛講話、反應遲鈍、體力變差、對任何事情提不起勁，嚴重時躺在床上不吃不喝。 狂躁 —情緒高昂、愛講話、活動量變大、睡眠時間縮短，躁鬱症患者是一段時間有鬱的現象，一段時間出現躁的現象，癥期反覆不定。 2.憂鬱症：憂鬱症患者人格傾向於情感脆弱、缺乏彈性、挫折忍受度低、內向、情緒化，其症狀有對事物失去興趣、沒有活力、活動量減少、注意力減低、自信喪失、自我無價值感、對未來無助、睡眠障礙、食慾降低，甚至有自殺的意念與行為等。下列行為改變可能是孩童與青少年期常見的症狀：。 而中國人長期錯誤的看病觀念也是造成青少年心理病人不斷增加的原因。調查顯示﹐我國36％的人認為有嚴重心理疾病並且精神方面有問題的人﹐才需要做心理咨詢﹐正常人無心理咨詢的必要。在大多數人心目中﹐心理疾病仍然是與精神分裂症劃等號的。不少的父母和教師也未能夠正確地對待青少年的心理疾病問題﹐很多時候僅僅把其看成是學生不努力﹑無心向學的表現。可見﹐只有儘快轉變父母和教師的錯誤觀念﹐同時培養更多的專業人才﹐加強心理咨詢輔導機構的輔導﹐才能幫助青少年減輕壓力。 參、QA 肆、處理方式與流程 治療對於孩童非常重要，因為若不治療，症狀往往會影響小孩學業知識及社交人際技巧的建立，影響日後人格心性發展甚巨。治療往往是採綜合多元性的，最主要包含有： 1 心理治療：讓小孩學習如何表達情緒及處理挫折的技巧； 2 藥物：抗憂鬱劑有多種選擇，但此類藥物的使用最好是由受過訓練的兒童青少年精神專科醫師施給； 3 家庭和學校的環境配合幫忙。 一、初級預防 一 觀察學生的日常行為表現，有異狀時轉告家長，及早接受治療。若有