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洁净室动火作业许可证 申请单位:__________________施工负责人:_____________申请人:_____________电话:_____________
申请日期:__________________动火日期时间:_______________________至________________________止
动火地点:______________________________工作内容:___________________________________________
级别: 特殊 一级 二级 是否 是否
要求检查、执行事项 适用 执行
所有材料、工具、设备接入洁净室前已清洁□ ?□
高空动火已清除下方易燃物或采取有效措施□ ? □
在光线不足处作业时,必须有充足的照明 □ ?□
高处作业禁止使用无轮脚手架等破坏地面的登高设备,材料运送应使用合格的运输工具 □ ?□
可在洁净室外进行的作业不得在洁净室进行 □? □
防护手套、口罩、面罩是否佩戴合格 □ ?□
氧气瓶口及减压阀、阀门处不得沾染油脂、油污,乙炔瓶严禁横躺卧放,运输、储存、使用氧气瓶时,严禁碰撞、敲击、剧烈滚动,且气瓶要放置牢固,防止气瓶倾倒 □ ?□
气焊割作业时,氧气瓶与乙炔气瓶间距不小于5米,二者与动火作业地点距离均不小于10米 □ ?□
应轻敲焊渣,并设置防护以防焊渣乱崩 □ ?□ 工作结束检查现场,灭绝火种,关闭电气源,清理干净现场垃圾及原料 □ ?□
工作完成后2小时内每30分钟检查现场 □ ?□
未使用的灭火设备必须放回原处 □ ?□
其他:___ _____________________________□ ?□
动火执行人签名:_____________________________________________________________________________
现场监护人签名:_____________________________________________________________________________
申请人签名:________________________________申请单位负责人签名:______________________ ______
批准人签名:________________________________批准单位负责人签名:_______________________ _____
备注:1、本《许可证》一式两份,工作执行人一份,审批部门一份。一份《许可证》只准在一个作业点或作业项目使用;本《许可证》须提前一天申请;
2、特殊级和一级作业必须由申请人单位负责人和批准人单位负责人审批;
3、凡二级以上作业施工前应进行作业分析,特殊级和一级作业应同时制定安全施工方案;
4、作业许可证的有效期限:特殊级、一级有效期为12小时,二级有效期为120小时(5天);
5、本《许可证》施工期间由执行人保管,完工后交申请人部门存档。 是否 是否
要求检查、执行事项 适用 执行
是否进行动火分析,一级以上作业是否制定安全施工方案 □ ?□
作业是否严格执行安全操作规范。作业人员是否持有效作业资质证件,遵章操作 □ ?□
进入施工现场是否戴好安全帽,高空作业是否系好安全带,临边、临口作业是否有效防护 □ ?□
电、气焊工具是否经过检查保证安全可靠,安全装置、管、电线是否齐全完好有效,未带病使用□ ?□
是否铺设防尘、防焊渣布,禁止杂物掉落 □ ?□
作业区域是否已经封锁警示 □ □
是否齐备有效灭火器材 □ ?□
现场是否配备监护人员,监护人员不得擅离值守,必须离开时要安排合格的人员替代监护 □ ? □
作业区现场十米内可燃物、气体源是否已移除,或已有效隔离 □ ? □
难以移动的易燃结构是否采取有效安防措施□ ?□
易损坏的成品是否采取有效安全防护措施 □ ?□
被焊接的设备、工件已有效接地 □ ?□
装过易燃液体的容器、管道是否清洗干净 □ ?□
动火作业:
在可动火区以外进行焊接与切割作业及在易燃易爆场所使用喷灯、电钻、砂轮等进行可能产生火焰、火花和赤热表面的临时性作业。
特殊危险级动火作业:在生产运行状态下的易燃易爆物品生产装置、输送管道、储罐、容器等部位上及其它特殊危险场所的动火作业
一级动火作业:在易燃易爆场所或其他明令禁止明火区域进行的动火作业
二级动火作业:除特殊危险动火作业和一级动火作业以外的动火作业
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