内科护理学1new.docVIP

内科护理学名解 1.呼吸：机体与外界之间的气体交换，由外呼吸、气体在血液中的运输及内呼吸三个同时进行又相互影响的环节组成。 2.肺通气：指肺与外界环境之间的气体交换。通气动力为呼吸肌收缩引起的胸廓与肺内压的改变，使气体有效地进入或排出肺泡。 3.肺换气：肺泡与肺毛细血管血液之间的气体交换，气体交换是通过气血屏障（呼吸膜）以弥散的方式进行的。影响肺换气的主要因素为呼吸膜的面积及弥散功能；肺通气与肺血流的比例；呼吸膜两侧的气体分压差。 4.呼吸的化学性调节：指动脉血或脑脊液中氧、CO2和氢离子对呼吸的调节作用。 5.慢支：指支气管壁的慢性炎症。其诊断标准是：每年咳嗽咳痰至少3个月，并连续2年或更长；能除外其他原因引起的慢性咳嗽。 6.肺气肿：终末细支气管远端气腔异常持久的扩张，并伴有肺泡壁和细支气管壁的破坏而无明显肺纤维化。 7.支气管哮喘：由多种细胞（如嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T细胞、中性粒细胞、气道上皮细胞等）和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病。 8.肺炎：指终末气道、肺泡和肺间质的炎症，可由多种病因引起，如感染、理化因素、免疫损伤等。 9.医院获得性肺炎：医院内肺炎，指患者入院时不存在、也不处于潜伏期，而于入院48小时后在医院（包括老年护理院、康复院）内发生的肺炎。社区获得性肺炎：指在医院外获得的感染性肺实质炎症，包括具有明确潜伏期饿病原体感染而入院后平均潜伏期内发病的肺炎。 10.肺结核：是由结核分支杆菌（简称结核菌）引起的慢性肺部感染性疾病，占各器官结核病总数的80%~90%，其中痰中排菌者称为传染性肺结核。 11.慢性肺源性心脏病：肺心病，是由于支气管—肺组织，胸廓或肺动脉血管的慢性病变引起肺组织结构和（或）功能异常，导致肺血管阻力增加，肺动脉高压，使右心负荷加重，进而造成右心室扩张或（和）肥厚，伴或不伴有右心衰竭的心脏病。 12.氧源性高碳酸血症：在COPD所致的肺心病患者急性加重时，不适当的氧疗常加重CO2潴留，并引起意识障碍即~ 13.肺栓塞：是以各种栓子阻塞动脉系统为其发病原因的疾病或临床综合征，包括肺血栓栓塞、脂肪栓塞综合征、羊水栓塞、空气栓塞等。 1阿 —斯综合征：一般心脏供血暂停3秒以上即可发生近乎晕厥;5秒以上可发生晕厥；超过10秒称阿-斯综合征：指喉及喉以下呼吸道及肺组织的血管破裂导致的出血并经排出。.肝性脑病（HE）：过去称肝性昏迷，指严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合征，其主要临床表现是意识障碍、行为失常和昏迷。尿路刺激症是指膀胱颈和膀胱三角区受炎症或刺激而引起的尿频、尿急、尿痛可伴有排尿不尽感及下腹坠痛。 脑出血ICH)指原发性非外伤性脑实质自发性脑出血，占急性脑血管病的20% ~30%。骨髓抑制.1上消化道出血2.感染3.肝性脑病是晚期肝硬化的最严重并发症，也是肝硬化病人最常见死亡因4.原发性肝癌5.肝肾综合征（hepatorenal syndrome, HRS) 又称功能性肾衰竭。是肝硬化终末期最常见的严重并发症之一。6.电解质和酸碱平衡紊乱：低钠血症：低钾低氯血症与代谢性碱中毒.肝肺综合征8.门静脉血栓形成如血栓局限可无临床症状，如发生门静脉血栓急性完全性梗阻，表现为腹胀、剧烈腹痛、呕 血、便血、休克，脾脏迅速增大、腹水加速形成，且常诱发肝性脑病。 细菌学培养需用无菌试管留取清晨第 4 心力衰竭的诱发因素？ 答：有基础心脏病的病人,其心力衰竭症状常由某些加重原发疾病或增加心脏负荷的因素所诱发。(1)感染:呼吸道感染是最常见、最重要的诱因。感染性心内膜炎作为心力 衰竭的诱因也不少见。(2)心律失常：心房颤动是诱发心力衰竭的重要因素。其他各种类型的快速性心律失常以及严重的缓慢性心律失常亦可诱发心力衰竭。(3)生理或心理压力过大：如过度劳累、剧烈运动、情绪激动、精神过于紧等。 (4)妊娠和分娩：妊娠和分娩可加重心脏负荷，诱发心力衰竭。(5)血容量增加:如钠盐摄入过多，输液或输血过快、过多。(6)其他：治疗不当（如不恰当停用利尿药物）；风湿性心脏瓣膜病出现风湿动等。 0级 肌肉无任何收缩（完全瘫痪） 1级 肌肉可轻微收缩,但不能产生动作（不能活动关节） 2级 肌肉收缩可引起关节活动,但不能抵抗地心引力，即不能抬起 3级 肢体能抵抗重力离开床面，但不能抵抗阻力 4级 肢体能作抗阻力动作,但未达到正常5级正常肌力酒精中毒? ?1，呼吸困难根据临床特点分为3种类型:(1)吸气性呼吸困难(2)呼气性呼吸困难(3)混合性呼吸困难。? ?2，吸气性呼吸困难严重者可出现三凹症，即胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙在吸气时凹陷。? ?3，社区获得性肺炎(CAP):也称医院外获得性肺炎，是指在医院外罹患的感染性肺实质炎症，包括有明确潜伏期的病原体感染而在入院后平均潜伏期内发病的肺炎。?