浙中大耳鼻咽喉老师重点.docVIP

绪论 扁鹊是世界上最早的耳鼻咽喉科医师 明.薛已编撰了我国最早的一部耳鼻咽喉科专著《口齿类要》 清.郑梅涧《重楼玉钥》→白缠喉（白喉），创立养阴清肺汤 耳分外耳，中耳和内耳三部分 外耳 :耳郭、外耳道（外耳道的软骨部和骨部交界处较狭窄，称外耳道峡部） 外耳道峡部：外耳道起自耳甲腔底，向内直至鼓膜，长约2.5--3.5cm，为一略呈“S”型弯曲的管道，其外1/3为软骨段，内2/3为骨段，两端交接处较狭窄，称之。较大异物常嵌于此。 中耳：鼓室（上，下，内，外，前，后，六壁）、咽鼓管、鼓窦、乳突 1.鼓室毗邻-六面壁 2.上—鼓室盖/中颅窝 3.下—颈静脉球体 4.内—内耳外壁 5.外—鼓膜 6. 后—鼓窦 7. 前—咽鼓管鼓室口 8.内容—听骨链 内耳：又称迷路。外层为骨迷路（耳蜗，前庭，鼓半规管），内层为膜迷路（蜗管，椭圆囊与球囊，膜半规管）。骨迷路和膜迷路之间含外淋巴液，膜迷路内含内淋巴液。 外壁：大部分分为鼓膜，鼓膜为8mm×9mm的椭圆形，灰白色的半透明薄膜，厚约0.1mm，呈漏斗状，凹面向外，鼓膜与外耳道底约45角，婴儿斜度更大 咽鼓管：成人咽鼓管全长约35mm，外1/3为骨部，内2/3为软骨部，是沟通鼻咽腔和鼓室的管道，也是中耳感染的主要途径。咽鼓管口位于鼓室前壁，然后向前下、内通入鼻咽部侧壁。咽鼓管的鼻咽端口在静止状态是闭合