昼夜节律与代谢性疾病20151009教案.pptVIP

主要内容 1 2 昼夜节律与代谢节律 理解昼夜节律，优化血糖管理 理解昼夜节律，优化血糖管理 成功的T2DM管理，需要防止各种因素导致的昼夜节律紊乱 睡眠管理，有助于改善T2DM病人的血糖和胰岛素水平 昼夜节律或饮食节律紊乱的人群，应采取预防糖尿病措施 顺应“日出而作，日落而息”节律，定时用餐 轮班工作者，可以通过改善睡眠和光照减少昼夜节律紊乱 在防止昼夜节律和饮食节律紊乱后，优化胰岛素等药物使用方案 甘精胰岛素的使用，顺应血糖水平的昼夜节律，控制糖尿病患者的血糖更优，低血糖发生率更低 预混胰岛素的使用，应该考虑到血糖的昼夜节律变化，精确地调整剂量 持续胰岛素泵 ---新式武器，顺应胰岛素分泌的昼夜节律，按需注射胰岛素，明显减少低血糖的发生。 睡眠改善可改善血糖和胰岛素水平，并降低胰岛素与血糖的比率 一项对照研究，纳入23名健康年轻男性，分为对照组CON和实验组EXP。两天8小时睡眠后，EXP组连续五天每天只睡4h，再睡8h两天作为恢复；CON组每天8h睡眠。EXP组睡眠限制和随后恢复睡眠对血糖内稳态等的影响。结果以均数±标准差显示，*P0.05。 Szosland D. Int J Occup Med Environ Health.?2010;23(3):287-91. 血糖控制的时间生物学方法 --- 顺应“日出而作，日落而息”节律，定时用餐 Saad A,?et al.