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视功能训练市场去向何方
视功能训练市场去向何方
随着食品添加剂时代的来临和电子产品的日新月异,青少年儿童用眼量的增加,眼卫生环境不尽人意,视力异常人数节节攀升,人们越来越关注视力健康,渴求健康的视力。因此,眼保健或视功能训练以不同方式呈现在人们的生活周围。
视力康复训练的研究已经从医学和视光学界延伸到视力康复爱好者(或称视力复健师)。已成为全社会各界人士关注的焦点。
一、视功能训练的发展与现状
1、视功能训练的发展
早在古代,我们的祖先就十分重视眼的保健,历代医学家都主张“目宜常运,运之常清”的说法。笔者从古代众多的眼保健中选出以下两则:
(1)远眺按摩法:每日晨起,在空气新鲜处,闭目,眼球从右到左,再从左到右各转5次,然后突然睁眼,极目远眺;平静直立或坐定,用眼依次注视左、右、右上角、左上角、左下角、右下角,这样旋转,反复5次;用洁净的两手中指由鼻梁两侧内角鼻凹处开始,从上到下环形按摩眼眶,然后眨动20次。
(2)转动眼球法:坐在床边或椅子上,双目向左右各转5圈,平视前方片刻。每日早晚各做一次,不要间断,日久必见成效。一老人从中年时的视力左眼为0.3,右眼为1.0,经过20年早晚转动眼球锻炼,之后近3年体检双眼视力均为1.5。
2、视功能训练项目
视功能训练包括:斜弱视、远视、融合视、近视、老花。有学者还主张高眼压“青光眼”也可以通过视功能训练,使房水畅通,达到降低眼压。这一方法是否行之有效,还有待于我们在视功能训练中做进一步临床验证。
3、视功能训练机构
目前,视功能训练机构大部分是眼视光中心或视力康复训练连锁或加盟企业、眼镜店等,有少数是医院。现在医院的视功能训练或眼保健科室,大多是以个人承包的模式经营。由于视功能训练的特殊性,这种经营模式在民营医院较为常见,公立医院做视功能训练的较少,而公立医院开展配镜业务却很普遍,这就是利益驱动的缘故。
4、视功能训练无“爹”无“娘”
视功能训练机构在目前就像孤儿院的孩子,无“爹”既无“娘”。说她是医疗行为吧,医院不愿意干,做训练不比配眼镜,既麻烦又要有耐心,训练时间长,经济效益慢。而眼镜店为了提高自身“质”的含金量,冒着“无证经营”的风险做训练又不具备资格(部分地方主管部门视眼镜店做视功能训练为超范围经营)。眼视光中心或连锁、加盟企业专做视功能训练,被家长看“无实力”信不过,市场不认同生机难以维持,举步维艰。
5、视功能训练市场不可缺
据我国有关部门统计弱视患儿有3%左右,远视儿童未公布数据。笔者去一些地区进行视力普查时,发现弱视患儿实际比率远超过上述数字,儿童的远视与弱视的比率接近。2009年底国家卫生部和教育部公布近视人数已超过4亿,并且这个人数还在不断的上升。对视力异常者若不采取治疗训练和有效干预,再过一两代人健康视力将成为我国的稀有“群体”。
笔者在某地做视功能训练时,曾询问过一位五年级女生,她的回答:“我们班里有43人,其中40个戴眼镜,那3个才不正常。”从小女孩这句惊人的话语中,获知不戴眼镜的同学才不“正常”。可想而知“近视”对青少年视力危害已经到了什么程度?应该唤起全社会特别是政府和教育部门立刻行动起来,对青少年视力进行防控和有效干预。
虽然视功能训练市场还没有形成一定格局,监督机制也不健全,但多数视功能训练很有成效,特别是弱视和远视患儿,通过训练后视力提升明显,成绩应该得到肯定。部分视功能训练机构对近视患者眼调节采用眼肌的正向与负向强拉等方式的训练,其效果也相当不错。这些视功能训练企业不管是以何种形式设立,已使无数视力异常者视力得到恢复或提升,她们的绩效功不可没,成绩应该得到肯定。
青少年近视到目前为止,通过有效的视功能训练和佩戴角膜塑形镜的方式确实可以控制近视度数进一步发展。
视功能训练有绩效,医院没有承担的义务,而训练市场不可缺,哪谁来承担这部分社会责任,就需要依靠政府正确引导,全社会力量共同参与,才能使全民有健康良好的视功能。
6、视功能训练效果
由于弱视和远视发病的可逆性,决定了训练效果比较好。而近视的不可逆性决定了近视训练效果相对于弱视较差。但对近视发展的控制效果比较好,只是人们对于近视训练效果的期望值提出过高的要求,迫使近视训练遇到诸多不确定的因素,比如:近视的个体差异性、用眼程度、用眼环境、视力恢复到一定的程度就停滞不前等等。大家都知道目前近视的预防和控制属于世界性的医学难题,我们在视功能训练时确实做到了有近视400度的孩子摘掉了眼镜,这已经是近视训练的奇迹。
由于青少年近视目前没有更好的办法使视力彻底恢复到正常。澳大利亚的珍妮特·古德里奇经过十余年的不懈努力,终于在1990年创建了《自然视力改善法》,她的方法在美国、澳大利亚、英国、瑞士、德国等国推广运用。她的方法侧重于“鼻子画笔”和“运动游戏”等76种训练法,在训练过程中要依靠“小孔过渡眼镜”帮助完成视力训练,最终使视力提
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