外科总论大纲208版.doc

外总外科手术学教学大纲（实验） Ⅰ 前 言 外科操作技术不是手的简单劳动，而是由勇气、规范、责任、智慧，决断及技巧相交织的“艺术”，是手术操作者的艺术气质与技术水平的集中体现。无论医学发展到何等地步，都离不开依靠手的外科操作技术。 教学目的 学习水、电解质代谢和酸碱平衡失调及临床处理的基本原则。 二、教学要求 1、掌握体液代谢失衡。 2、熟悉钾的异常 3、 掌握代谢性酸中毒,代谢性碱中毒 4、 熟悉水电解质代谢和酸碱平衡失调的防治原则 三、教学内容 水钠代谢紊乱的病因、临床表现、诊断、治疗。 体内钾、钙、镁、磷的异常，低钾血症病因、临床表现、治疗，高钾血症诊断、治疗。 代谢性及呼吸性酸碱中毒临床表现、诊断、治疗。 水电解质代谢和酸碱平衡失调的防治原则 输血 一、教学目的 学习输血的适应症、并发症、成分输血及其主要制品的临床应用。 二、教学要求 1、掌握输血的适应症和并发症。 2、熟悉成分输血的优点及其主要制品的临床应用。 3、了解输血相关传染病。 三、教学内容 1、输血的适应症和注意事项。 2、各种输血的并发症及其防治。与输血相关的传染病，可经输血传播的病原体和预防措施。 3、成分输血的优点及其制品主要临床应用。 围手术期处理 一、教学目的 学习手术前准备与要求，手术后并发症的发生原因、诊断与防治。 二、教学要求 掌握手术前一般准备。 了解手术前特殊准备。 掌握手术后的常规处理。 熟悉手术后的常见并发症防治。 三、教学内容 手术前一般准备 手术前特殊准备。 手术后处理，卧位、饮食、输液、切口、引流及术后不适的处理。 4、手术后并发症的发生原因，诊断与防治。 外科休克 一、教学目的： 学习休克的概念、病理生理变化、临床表现、诊断、监测及治疗原则。学习失血性休克、感染性休克的特点和治疗方法。 二、教学要求 1、掌握休克的概念。 2、了解休克的病理生理变化。 3、掌握休克的临床表现和诊断。 4、熟悉监测方法及各项监测指标的临床意义。 5、掌握休克的治疗原则和各项治疗措施。 6、熟悉失血性休克、感染性休克的特点。 7、掌握失血性休克、感染性休克的治疗方法。 三、教学内容 1、休克的概念，休克的病理生理变化（休克的分期和微循环的变化、代谢的变化、内脏器官的继发损害）。 2、休克的临床表现，诊断。 3、休克的监测方法及各项监测指标的临床意义。 4、休克的治疗原则和各项治疗措施。 5、失血性休克的特点和治疗方法。 6、感染性休克的特点和治疗方法。 多器官功能障碍综合征 一、教学目的：学习多器官功能障碍综合征的概念、发病基础和机制、临床表现、诊断、预防。学习急性肾衰竭、急性呼吸窘迫综合征、应激性溃疡、急性肝衰竭的发病基础、临床表现、诊断、防治。 二、教学要求 1、了解多器官功能障碍综合征的概念、发病基础和机制。 2、掌握多器官功能障碍综合征的临床表现和诊断。 3、熟悉多器官功能障碍综合征的预防。 4、熟悉急性呼吸窘迫综合征的病因、发病机理、临床表现、诊断、主要防治方法。 5、熟悉急性肾衰竭的病因、发病机理、临床表现、诊断、主要防治方法。 6、了解应激性溃疡的发病基础、临床表现、诊断、防治。 7、了解急性肝衰竭的发病基础、临床表现、诊断、防治。 三、教学内容 1、多器官功能障碍综合征的概念、发病基础和机制、临床表现、诊断、防治。 2、急性呼吸窘迫综合征的病因、发病机理、临床表现、诊断、主要防治方法。 3、急性肾功能衰竭的病因、发病机理、临床表现、诊断、主要防治方法。 4、应激性溃疡的发病基础、临床表现、诊断、防治。 5、急性肝衰竭的发病基础、临床表现、诊断、防治。 复苏 教学目的 学习心肺脑复苏、机械通气及重症监测的方法和意义。 教学要求 掌握呼吸、心跳骤停的诊断。 掌握心、肺、脑初期复苏的方法。 掌握复苏给药的种类、途径和剂量。 了解复苏后的处理原则。 了解脑复苏的意义及处理原则。 教学内容 复苏的概念。 初期及后期复苏的方法、药物及电击除颤，复苏中常用药物。 脑复苏的意义及处理原则。 麻醉 一、教学目的 学习麻醉前准备和麻醉中监测的重要性，麻醉方法的选择，常用局麻药的使用方法，剂量及其可能发生的不良反应。 二、教学要求 1、了解麻醉的概念和临床任务。 2、了解麻醉前准备和麻醉中监测的重要性。 3、掌握常用局麻药的使用方法，剂量及其可能发生的不良反应。 4、了解麻醉中常见的麻醉方法及意外。 三、教学内容 1、麻醉概念，麻醉学的发展与现状和临床任务。 2、麻醉前准备、麻醉方法选择、麻醉前用药。 3、全身麻醉、椎管内麻醉和区域阻滞的实施方法。 4、局部麻醉的药物选择、剂量、浓度、不良反应和防治。 5、麻醉意外和并发症的防治。 外科营养 一、教学