敏感性皮肤病分解.ppt

* * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * 三、病因病机 唇风之名出自《外科正宗》卷四:“唇风,阳明胃火上攻,其患下唇发痒作肿,破裂流水,不疼难愈。宜铜粉丸泡洗,内服六味地黄丸自愈。” 本病因阳明胃经风火上乘，脾胃湿热壅盛，上蒸于口唇而发； 或因禀赋阴虚，血虚化燥，不能上荣所致。 现代医学对本病的原因尚不明了，认为本病常伴有脂溢性皮炎、皮脂腺异常症、齿槽脓肿，或有舔唇、咬指甲的习惯。 某些具有致敏物的唇膏、牙膏，有些含有抗生素或有其他药品的漱口水。 或某些食物(如咖啡、橘子汁、番茄汁等)， 或香料、纸烟等也可能致敏唇红而发生本病。 因此，日晒、风吹、气候干燥、舔唇、咬唇、口红等是本病的常见诱因。 四、鉴别诊断 1、接触性唇炎：是唇部或其周围的皮肤接触某些刺激物引起的炎症现象，是一种过敏性疾病。避免接触过敏源可不再发作。 2、光线性唇炎：多见于农民、渔民及户外工作者，与长期日光照射有关。夏季症状明显，日光照射时间长则病情加重，减少日光照射则症状减轻。 3、腺性唇炎：患者常常具有局部肿胀、麻木的感觉。翻开肿大的唇部，可见唇内侧黏液腺导管口微红，有稀薄的或脓性黏液从导管口渗出，呈小水珠状。 五、治疗 （一）辨证论治 1、脾胃积热 方用双解通圣散 如果溃破渗液明显可加茯苓、薏苡仁、白术、车前子等。口苦干渴者，加沙参、石斛。 2、阴虚血燥 方用四物汤合六味地黄汤。 五、治疗 （二）外治 1、民间偏方治唇炎： 用两个不太生的新鲜番茄洗净后榨汁，含在口中两分钟后吐出，重复三次再用清水漱口，每日早晚各一次，约三天，唇炎便会消失。 2、甘草油外涂。清凉膏外用。 3、青黛油 五、治疗 3、针灸： ①毫针法：取穴：地仓、神门、内关、足三里、三阴交，泻合谷、内庭。 ②灸法：取穴：合谷、承浆。先灸合谷，再灸承浆，三壮。 ③耳针法：取穴：口、胃、大肠、内分泌、心、肝、脾、神门。 五、治疗 4、其它疗法 口唇肿胀糜烂化脓时可用３％硼酸溶液或生理盐水作湿敷，待渗液停止后可涂环丙沙星软膏或红霉素软膏等抗菌药膏。 口唇出现干燥裂纹时可用曲安松尿素软膏、润唇膏、甘油等涂抹。 唇炎的红肿、发痒、糜烂等急性期可根据医生的指导配合口服赛庚定、扑尔敏等抗敏药物，也可适当服用强地松、地塞米松等皮质激素类药物。 六、预防调摄 1、减少烟酒刺激，少食肥甘厚味、辛辣炙烤，多食蔬菜水果。 2、宜服健脾渗湿饮料，如用薏苡仁、芡实、荸荠、赤小豆煲汤服。 3、避免日晒，勿舔、咬唇部，风大季节口唇常以油质润之。 面部脂溢性皮炎 一、概念 是一种皮脂溢出过多所引起的慢性红斑鳞屑炎症性皮肤病。中医称为“面游风”。 第一课件网网站 二、临床症状 面部出现炎性红色斑片，上覆有油腻性鳞屑，反复发作。有不同程度的瘙痒。 三、病因及发病机制 不良饮食习惯 嗜酒 精神情绪紧张 中医病因病机： 血燥型：外感风邪，郁久燥血 肌肤失养，生风化燥 出现干性皮疹。 湿热型：素体脾虚+饮食不节 脾胃运化失司 湿浊内生、日久化热 湿热外泛面部肌肤。 四、鉴别诊断 1、脂溢性皮炎 2、颜面再发性皮炎 五、中医辨证内治 1、血燥型：鼻翼、鼻唇沟、眉弓部皮疹干燥，有糠秕状鳞屑，瘙痒。头发干燥无光，伴有脱发，头昏乏力。舌红苔薄，脉细。 治则：养血滋阴、祛风润燥。 方药：四物汤合荆防牛蒡汤加减。 五、中医辨证内治 2、湿热型：急性发病，皮损潮红，上附油腻性、黄红色鳞屑与薄痂，痒剧。常伴心烦、口渴、大便秘结，小便黄赤。舌质红苔黄腻，脉滑数。 治则：清热化湿通腑。 方药：茵陈蒿汤。 六、外治 1、局部外搽颠倒散洗剂：大黄、硫磺等分研末+蒸溜水配制，外搽，1日3次。 2、做祛油清洁软膜 3、严重或经久不愈患者加用穴位埋线：中脘，脾俞，足三里，心俞，曲池。 4、针灸：主穴：风池、风府、承山 配穴：肝俞、胆俞、脾俞 5、耳穴：肝、脾、内分泌、枕、肾、肾上腺 七、预防调摄 1、饮食宜清淡，多食水果蔬菜，少食辛辣、油腻、烟酒及甜食。 2、保持每日大便通畅。 3、常用温水及硫磺皂洗脸。 4、生活起居规律，禁熬夜。 5、调整心态，放松情绪。 * * * * * * * * * * * * 敏感性皮肤病 中医美容教研室 黄黎珊 颜面再发性皮炎 一、概念 是反复发生于中青年女性面部的一种轻度红斑鳞屑性皮肤病 。 二、临床表现 1．好发部位： 最多见于两颧部及两面颊部、额部，严重者可累及全颜面部。 2．皮损特点： 轻度局限