舒利迭联合孟鲁司特治疗支气管哮喘的疗效分析.docVIP

舒利迭联合孟鲁司特治疗支气管哮喘的疗效分析 　　摘要：目的：探讨分析舒利迭联合孟鲁司特治疗支气管哮喘的临床疗效。方法：回顾性分析2012年1月至2013年3月间在我院进行治疗的124例支气管哮喘患者的临床记录资料。结果：经过治疗后，治疗组的总有效率为91.94%，大于对照组的79.03%，具有显著性差异（P0.05）。治疗后治疗组的FVC和 FEV1均明显高于对照组，具有显著性差异（P0.01）。结论：舒利迭联合孟鲁司特治疗支气管哮喘的临床疗效显著，可显著改善患者肺功能，值得临床推广。 　　关键词：舒利迭；孟鲁司特；支气管哮喘 　　支气管哮喘是一种在炎症细胞的作用下产生的慢性炎症性疾病，其发病率随着居住环境的恶化和人体抵抗力的降低而呈现逐渐增加的现象。患者的临床症状主要为咳嗽、气急、喘息、胸闷和胸痛等，如果治疗不及时或治疗方法不当，则会引起肺心病、肺气肿、呼吸衰竭以及心功能衰竭等疾病，从而增加患者的经济负担并危及其生命安全[1]。本研究将2012年1月至2013年3月间在我院进行治疗的62例支气管哮喘患者采用舒利迭联合孟鲁司特治疗，取得了不错的效果，具体报告如下。 　　1.临床资料与方法 　　1.1一般资料 以2012年1月至2013年3月间在我院进行治疗的124例支气管哮喘患者为研究对象，将其随机分为两组。对照组62例，其中男37例，女25例；年龄20～65岁，平均（41.26±4.83）岁。治疗组62例，其中男34例，女28例；年龄23～70岁，平均（42.94±4.57）岁。两组患者在性别、年龄等一般资料方面均无显著差异（P0.05），具有一定的可比性。 　　1.2治疗方法 两组均给予保持水电平衡、镇静、吸氧、抗感染等常规的对症支持治疗。另外，对照组经准纳器口吸入舒利迭（每吸有50μg沙美特罗和500μg丙酸氟替卡松），60吸/盒（英国葛兰素史克有限公司，注册证号，1吸/次，2次/日。治疗组在对照组的基础上再口服孟鲁司特咀嚼片，10mgx6片/盒（山东鲁南贝特制药有限公司，国药准字，1片/次，1次/日。治疗两周后比较两组疗效，观察治疗前后两组患者的用力肺活量（FVC）和第1s用力呼气容积（FEV1）等肺功能指标的变化。 　　1.3疗效评价 疗效评价分为三个级别：当患者无明显症状，可正常呼吸，无肺部罗音，X线检查和血气分析均基本正常时为显效；当患者的症状有改善，呼吸频率变小，基本无肺部罗音，X线检查和血气分析也有改善时为有效；当患者的症状以及X线检查和血气分析无变化时为无效。总有效率=显效率+有效率。 　　1.4统计学方法 利用SPSS17.0软件处理数据，计量资料用均数±标准差（错误！未找到引用源。±s）的方式表示，其间差异的比较利用T检验，计数资料利用x2检验，P0.05时为差异显著。 　　2.结果 　　2.1 两组治疗后的疗效比较 治疗两周后，比较两组患者的治疗效果，见表1。 　　2.2 两组治疗前后的肺功能指标比较 治疗后，两组的肺功能指标与治疗前比较均有明显升高，具有显著性差异（P0.05）。但治疗组的FVC明显高于对照组，具有显著性差异（t=23.2686，P0.01）；FEV1也明显高于对照组，具有显著性差异（t=4.2753，P0.01）。具体数据见表2。 　　3.讨论 　　支气管哮喘是一种十分常见的慢性呼吸系统疾病，其主要特征为非特异性气道高反应性和可逆性的气道阻塞。该病的致病因素很多，涉及遗传背景、内分泌、神经、免疫等诸多方面。目前尚无十分有效的根治方法，主要是通过常规对症疗法以控制和缓解症状。现有报道β2-受体激动剂联合糖皮质激素治疗哮喘十分有效，联合用药能够直接向病灶输送高浓度药物，具有不良反应少、作用迅速等优点，同时这两种药物可以相互补充，协同作用，并减小患者的耐药性和不敏感度。 　　本研究探讨分析了舒利迭联合孟鲁司特治疗支气管哮喘的临床疗效。舒利迭又名沙美特罗替卡松，是β2-受体激动剂和糖皮质激素的复合制剂，可使支气管得到持久性舒张和使纤毛快速运动，减少炎性介质的产生，从而控制炎症和缓解症状[5]。孟鲁司属于白三烯受体拮抗剂，可与半胱氨酸受体结合而减弱白三烯的活性，达到疏通气道，阻止气道炎性病变的作用，并且它的抗炎杀菌范围更为广泛，还不会影响机体的重要器官[4]。研究结果显示，治疗组的总有效率大于对照组，具有显著性差异（P0.05）。治疗后治疗组的FVC和FEV1均明显高于对照组，具有显著性差异（P0.01）。 　　综上所述，舒利迭联合孟鲁司特可有效治疗支气管哮喘和改善患者肺功能，是一种值得推广的治疗方案。 　　参考文献 　　[1] 郭新.舒利迭联合孟鲁司特治疗哮喘78例疗效分析[J].中国实用医药，2012，7（21）：1