培训课件-结肠癌伴肠梗阻护理查房.pptxVIP

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2018-04-22 发布于浙江
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培训课件-结肠癌伴肠梗阻护理查房.pptx

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护理措施李艳华 2016-4 肠梗阻肠梗阻病因及分类按肠梗阻发生的基本原因肠梗阻病因及分类按肠壁有无血运障碍肠梗阻的临床表现结肠癌肠癌患者早期表现为腹胀、消化不良，而后出现排便习惯改变，便前腹痛，稍后出现黏液便或黏液脓性血便。肿瘤溃烂、失血、毒素吸收后，常出现贫血、低热、乏力、消瘦、水肿等中毒症状。如出现腹胀、腹痛、便秘或便闭，体检见腹隆、肠型、局部有压痛，闻及亢强的肠鸣音，提示可能出现不完全性或完全性低位肠梗阻。结肠癌的临床表现护理问题体温升高的护理疼痛、腹胀的护理评估病人体液状况，监测病人面色、皮肤弹性、口干情况，血压和心率，液体出入量，判断失水程度体液不足的护理维持水、电解质平衡：及时补充因发热和禁食所丢失的液体和电解质，纠正酸碱平衡失调。准确记录24h出入量，作为补液依据。定时监测血清电解质的变化，做好动脉血气分析的测定。皮肤和管路的护理每根管道都关系到病人的生命与患者进行沟通，给予患者支持、关怀和安慰，促进心理康复，勇敢的正视现实，振作起来，树立战胜疾病的信心心理护理并发症的护理