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冷藏药品运输交接单
供货单位
（发运单位） 购货单位
（接受单位 药品简要信息（应与所附销售随货通行相对应） 药品名称 规格 生产企业 批号 数量 温度控制要求 2.0℃—8.0℃ 温度控制设备 冷藏箱 运输方式 送货上门 运输工具 启运时间 启运时温度 保温期限 随货通行联编号 发货人签字 运货员（提货员）签字 备注 送货人 以上信息发运时填写
以下信息收货时填写
到达时间 在途温度 到达时温度 接收人签字 注：1、“运输方式”填“客户自提、物流发货、送货上门”：
2、当客户上门自提时“运输人员签字”应由客户签字，发货人员应当查验客户运输车辆有
保证温度的相关措施，并提供泡沫箱、冰袋等保温措施。
备注 冷藏药品运输交接单 日期：2014年07月17日
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