培训课件--小儿肾病综合症的护理刘盛华.pptVIP

护理诊断 潜在并发症 电解质紊乱 药物副作用 高凝状态、血栓形成 肾上腺危象 www,378700000.com 急性肾功能衰竭 护理措施 预防感染 观察药物疗效及副作用 协助减轻水肿 调整饮食 心理支持及减轻焦虑 健康指导 1．适当休息 一般不必严格限制活动，每日定时下床轻活动，不要过度劳累。 2．调整钠、水入量 除重度水肿外一般不必过分限制。 3．评估水肿变化情况 按压水肿部位或测体重，有腹水者测腹围。 4．按医嘱用药 应用利尿剂、低分子右旋糖酐及清蛋白。 协助减轻水肿 1．活动期饮食调整 ①一般患儿不需特别限制饮食，应给优质动物蛋白、少量脂肪、足量碳水化合物及高维生素饮食。 ②大量蛋白尿期间蛋白摄入量不宜过多，以控制在每日2g/kg为宜。 ③用免疫抑制剂治疗可引起胃肠道反应；用环磷酰胺期间让患儿多饮水，同时碱化尿液。 调整饮食 调整饮食 2．恢复期饮食调整 ①补充蛋白质：因长期用糖皮质激素治疗，使机体出现负氮平衡。 ②调整脂肪入量及吸收：少食动物性脂肪，以植物性脂肪为宜，同时增加富含可溶性纤维的饮食如燕麦、米糠及豆类等。 ③补充富含钾的食物：如香蕉、橘子等 ④补充含钙及维生素Ｄ的食物。 1.保护性隔离 与感染性患儿分住，严格探视制度，避免到人多的公共场所。 2. 加强皮肤护理 保持床铺清洁，注意皮肤清洁、干燥，帮助患儿勤剪指甲；静脉穿刺后按压局部直至不渗