出院健康宣教文档.docVIP

心脏病术后健康指导 心瓣膜置换术后注意事项 抗凝治疗系换瓣术后的巩固治疗，必须适量、终身抗凝，保证安全有效，注意预防血栓栓塞和出血。 遵医嘱每日按时服用同种抗凝药，并按时复查凝血酶原时间（PT）及国际标准比值。 遵医嘱服用地高辛者，应注意观察用药后的反应，如出现心率减慢、黄视、绿视等副作用，及心跳小于60次/分应暂停。服用抗凝药如出现黑便、血尿、、鼻、牙龈出血、皮下淤血等应立即就诊。。 4、生物瓣置换术后一般抗凝治疗半年即可停用。已婚育龄妇女应采用避孕措施，3年后欲怀孕或已怀孕应及时就诊，制定孕期保健安全措施，以保母婴平安。 5、一般换瓣术后休息3-6个月，逐渐恢复正常生活，开始可由半天逐渐增加至全天。生活规律、心境平稳，预防感冒，避免劳累，防止受伤。 6、术后进行活动应量力而行、循序渐进，以不引起心慌、气促为宜。 7、饮食应营养丰富，多样化。不要吃太咸的食物。富含维生素k的菠菜、白菜应少吃或不吃。 8、服用排钾利尿剂如呋塞米应服用氯化钾并进富有含钾的食物，如豆类、菌菇类海产类（紫菜、干贝、海带等）、莲子、辣椒、及萝卜干等。 二、先天性心脏病术后注意事项 1、术后3-6个月应避免剧烈活动；活动量以不引起疲劳为度。 2、出院一年内尽量平卧位，避免侧卧位，以避免形成鸡胸，影响胸骨的正常愈合；一般术后3-6个月可开始上学。 3、生活要有规律，不要过度玩耍。 4、注意保暖防止感冒。术后3个月内不要到公共场所活动，防止感染疾病。 5、 注意饮食的合理搭配，以营养丰富的易消化食物为宜，如瘦肉、鱼、鸡蛋、水果和蔬菜等。宜少食多餐，食量不可过饱，更不能暴食，以免加重心脏负担。 6、按时服药：用药期间应定期到医院检查，观察药物的疗效和毒、副反应等，并在医师的指导下根据情况调整用药剂量或停药、换药 7、复查：出院三个月内最好复查一次。复查内容常常包括超声心动图、心电图、胸片等检查，有时还需要查血常规及电解质（血钾等），应用抗凝剂的患儿还应检查凝血功能，以防出现出血倾向。 8、手术出院后出现气促、水肿：一旦出现上述心功能不全等情况，应立即来我院或当地医院就诊，以获得帮助。 三、冠心病搭桥术后注意事项 1、饮食： 1）低动物脂肪、低胆固醇（少食动物的肝、脑、肾、骨髓、鱼子、猪油、奶油等）、低热能的清淡食物。禁止暴饮暴食。 2）蛋白质的质和量应适宜：应当增加植物蛋白，尤其是豆蛋白。 3）多食富含维生素的食物：如新鲜蔬菜、水果，少食用或不食用刺激性食物，如浓茶、咖啡、辛辣调味品、烈性酒。 4）若合并高血压或心衰者应限制食盐摄人量：不能吃得太咸，提倡低盐化饮食。 ．2、注意预防 劳累、着凉。感冒，一般出院后休息 6个月 3、加强功能锻炼，定期复查 4、自我监测症状 （1）有无气促、发绀、呼吸困难、胸痛、水肿、尿量减少。（2）应定期测量血压、血糖、血脂。（3）、注意体温变化， （4）注意防寒保暖，避免呼吸系统感染。 切口护理:切口愈合好就可以洗澡，但不要用刺激性强的肥皂，不要用力摩擦切口处皮肤。当发现切口有红、肿、胀痛的感觉或渗液时，应尽快去医院检查。为减轻下肢肿胀，坐时应将下肢抬高放在小凳上。注意无论是坐或是躺，两腿不要交叉放，以免切口受摩擦而影响其恢复。 6、运动：手术后的运动得循序渐进，由慢到快、由短到长、强度由轻到强的过程：开始行走的速度以感觉舒适为标准， 心脏冠状动脉搭桥手术后的训练指南： 第一周：每天二次，每次五分钟散步。 第二周：每天二次，每次十分钟散步。 第三周：每天二次，每次二十分钟散步。 第四周：应该增加到每天散步一公里。 心外科医生出秀英门诊时间表 日期 星期一 星期二 星期三 星期四 星期五 时间 上午 上午 上午 上午 上午 医生 吴朝光 李儒正 张红 朱艺 刑杰 、