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原企业职工灵活就业后申请补缴养老保险费审批表 （已参保人员） 单位名称： 单位社保编号： 姓 名 性 别 个人社保编号 籍 贯 出生时间 年龄 周岁 现 身 份 身份证号码 简 历 起 止 时 间 工 作 单 位 举证材料（随本表装入本人档案） 原确定参加工作时间 初次参保时间 初次参保地 初次参加工作用工形式 初次工作年龄（周岁） 应参保时间 用工形式 （职工身份）的转变 年 月 日转招为 年 月 日转招为 公 示 公示期 公示地点 公示 主要内容 未缴费期间工作单位及起止时间、劳动关系及工作岗位（附公示报告） 有无违法犯罪被判刑及开除、除名、自动离职等处分 备 注 申请补缴养老保险费 参保人意见 以上本人经历等基本情况属实，申请补缴。 签字： 未缴费原因 档案管理 单位意见 以上基本情况属实，申请补缴。 经办人签字： （公 章） 年 月 日 经办机构初审核定 补缴费起止时间 企业工作期间： 灵活就业期间： 补 缴 比 例 实际补缴金额 （元） 单位 个人 12%部分 8%部分 合计 合计 总计 减免滞纳金（元） 总计 经办人： 复核人： （公 章） 年 月 日 劳动行政部门复核 经审核参保人档案及相关材料，符合冀劳社[2008]29号、冀劳社[2008]75号文 件规定，同意按规定补缴 年 月至 年 月养老保险费。 经办人： 复核人： （公 章） 年 月 日 本表一式四份：劳动保障部门、保险经办机构、单位和个人档案各一份。