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标准单通道经皮肾镜治疗复杂性尿路结石 重庆市江北区人民医院泌尿外科 张小平 我院2011年成立泌尿外科； 2015年开展经皮肾镜至今完成26例 因出血转上级医院介入1例； 患者信息 一般情况：患者，男，62岁，农民。 主诉：反复右侧腰部胀痛3年； 查体：一般情况可，心肺腹未查见异常， 右肾区叩击痛；输尿管行径区无压痛。 辅助检查 影像资料：超声提示：右肾多发性结石伴右肾积水（1.0cm），右肾囊肿（2.3*2.1cm），左肾囊肿（1.4*1.1cm）伴部分囊壁钙化。 尿路重建:1.双肾盂肾盏内可见多发斑点状、斑片状高密度影，其中右侧部分呈铸型，右侧肾盂及输尿管轻度扩张积水。2.双肾多发囊肿。3.前列腺增生伴钙化。4.肝脏多发占位（血管瘤）。 实验室检测：血常规、肝肾功、血脂、血凝、感染四项：正常；尿常规：白细胞1+、WBCJJ3-5/HP，隐血2+，蛋白1+.尿培养：阴性。 CT平扫 CT平扫重建 增强CT 增强CT 术前X线片 诊断 1.右肾铸型结石 2.左肾多发结石 3.双肾囊肿 4.泌尿道感染 5.前列腺增生 6. 肝血管瘤 治疗经过 术前给予头孢美唑抗感染治疗1周， 行经皮肾镜标准单通道碎石取石术， 手术时间约160分钟，术中出血约100ml。 术后继续给予头孢美唑抗感染、巴曲亭bid止血等治疗，5天后复查腹部平片。 术前、术后X线对比 重庆市红十字会医院（江北区人民医院） Chongqing Red Cross Hospital（People’s Hospital of Jiangbei District） 精医求实 博爱创新 重庆市红十字会医院（江北区人民医院） Chongqing Red Cross Hospital（People’s Hospital of Jiangbei District） 精医求实 博爱创新 重庆市红十字会医院（江北区人民医院） Chongqing Red Cross Hospital（People’s Hospital of Jiangbei District） 精医求实 博爱创新
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