培训课件--后腹腔镜与开放性肾癌根治性手术的疗效比较.pptVIP

后腹腔镜与开放性肾癌根治性手术的疗效比较 肾细胞癌 起源于肾实质泌尿小管上皮系统的恶性肿瘤 占肾脏恶性肿瘤的80%~90% 流行病学及病因学 占成人恶性肿瘤的2%~3%，男女比为2:1，城市地区最高高于农村43倍 病因不明，与遗传、吸烟、肥胖、高血压及抗高血压治疗等有关 遗传性或家族性肾癌占肾癌总数的2%~4% 病 理 分 类 肾透明细胞癌 肾乳头状腺癌（Ⅰ和Ⅱ型） 肾嫌色细胞癌 肾未分类细胞癌 肾集合管癌—Bellini集合管癌、髓样癌 多房囊性肾细胞癌 Xp11易位性肾癌 神经母细胞瘤伴发肾癌 粘液性管状及梭形细胞癌 2009年AJCC肾癌的TNM分期 几个关键数字： 4cm 7cm 10cm 几个关键结构：肾周筋膜—肾静脉 膈下下腔静脉 膈上下腔静脉； 肾周筋膜—肾上腺 4cm 7cm 10cm T1a，b T2a，b T3 T4 T4 2009年AJCC肾癌分期 分期 肿瘤情况 Ⅰ期 T1 N0 M0 Ⅱ期 T2 N0 M0 Ⅲ期 T3