医学电生理学(C1)详解.ppt

第四部分 心脏电生理学 第一章 心肌细胞电活动 心肌细胞电活动反映了心肌的基本特性——自动节律性、兴奋性、传导性。这些特性不仅反映了生命活动的基本规律，它们的改变也是某些心脏疾病（心肌缺血损伤、心律失常）的重要发病机理。因此心肌细胞电活动成为基础和临床医学工作者共同关心的课题之一。本节拟以心肌细胞电活动为中心，讨论心脏电生理学研究的一些进展。 第一节 心肌细胞电活动的研究方法及其进展 从上世纪五十年代开始用细胞内微电极记录心肌细胞电活动以来，在研究技术上的进展大致可以分为四个阶段，每个阶段的特点如下： 一、常规细胞内微电极记录阶段 20世纪五十年代开始，采用尖端小于1微米的玻管微电极插入心肌细胞内记录跨膜电位。采用本技术可以观察心肌细胞跨膜电位在安静、兴奋和起搏过程中的电位变化（静息电位、动作电位和起搏电位）。通过对不同类型的心肌细胞（窦房结、心房肌、房室结、浦肯野细胞、心室肌）电活动的观察，可以了解它们各自的生理特性并研究各种生理、病理、药理因素对它们的影响，因此受到广泛重视，成为心肌电生理学的奠基石。 心肌细胞内分为在体和离体两种记录方法: 1.在体记录法 优点在于能观察整体条件下的心肌细胞电活动，研究各种因素通过神经、体液途径对心肌的调节和影响；缺点是微电极在细胞内的稳定性