H5N1禽流感消毒技术讲义详解.ppt

H5N1禽流感消毒技术 平陆县疾病预防控制中心 2015年1月 一、目的 规范人感染H5N1禽流感现场消毒工作，杀灭疫源地内的病原体，切断传播途径，减缓或延迟疫情的传播蔓延。 二、病原学 H5N1禽流感病毒属于甲型流感病毒的一个高致病性亚型，其中的H和N分别代表病毒表面的两种蛋白质。 H是血凝素，就如病毒的钥匙，它能打开和侵入人类或动物的细胞。  N是神经氨酸酶，其作用是破坏细胞，使病毒在感染者体内自由传播。N蛋白共有9个类型，分为N1—N9，H蛋白有15个类型，即H1—H15，不同的N蛋白和H蛋白结合，组成不同的病毒类型，毒性和传播速度也不同。 H5N1病毒就包括了H5蛋白和N1蛋白。H5N1病毒1961年首次在南非被发现，病毒的毒性很强。 三、传播途径 经呼吸道传播，也可通过密切接触感染的禽类分泌物或排泄物等被感染，直接接触病毒也可被感染。现尚无人与人之间传播的确切证据。 四、消毒原则 根据中国卫生部《禽流感消毒技术方案》 1.仅出现动物H5N1禽流感疫情时 出现动物禽H5N1流感疫情时，疾病预防控制机构可配合相关部门开展工作，指导现场消毒，进行消毒效果评价。 2.出现人感染H5N1禽流感疫情时 疾病预防控制机构要对发生人感染H5N1禽流感疫情的疫点或疫区，进行消毒。 1、仅出现动物H5N1禽流感疫情 （1）对死禽和宰杀的野禽、禽舍、禽粪进行终末消毒； （2）对划定的动物疫区内禽类密切接触者，在停止接触后应对其及其衣物进行消毒； （3）对划定的动物疫区内的饮用水应进行消毒处理，对流动水体和较大的水体等消毒较困难者可以不消毒，但应严格进行管理。 （4）对划定的动物疫区内可能污染的物体表面在出封锁线时进行消毒； （5）必要时对禽舍的空气进行消毒。 禽类尸体的处理 1.深埋?????（1）深埋点应远离居民区、水源和交通要道，避开公众视野，清楚标示。?????（2）坑的覆盖土层厚度应大于1.5米，坑底铺垫生石灰，覆盖土以前再撒一层生石灰。坑的位置和类型应有利于防洪。?????（3）禽鸟尸体置于坑中后，浇油焚烧，然后用土覆盖，与周围持平。填土不要太实，以免尸腐产气造成气泡冒出和液体渗漏。?????（4）饲料、污染物等置于坑中，喷洒消毒剂后掩埋。???? 2.焚化、焚烧?????（1）疫区附近有大型焚尸炉的，可采用焚化的方法。?????（2）处理的尸体和污染物量小的，可以挖1.5米深的坑，浇油焚烧。? 2、出现人H5N1禽流感疫情 发生人禽流感疫情时，协助林业、畜牧等部门针对动物禽流感疫情开展消毒工作，进行消毒效果评价外，还应对疫点和病人或疑似病人污染或可能污染的区域进行消毒处理。 1、加强对人禽流感疫点、疫区现场消毒的指导，进行消毒效果评价； 2、对病人的排泄物、病人发病时生活和工作过的场所、病人接触过的物品及可能污染的其他物品进行消毒； 3、对病人诊疗过程中可能的污染既要按肠道传染病又要按呼吸道传染病的要求进行消毒。 五、 消毒前的准备工作 1.在出发前，应检查所需消毒用具、消毒剂和防护用品，做好准备工作。 2.消毒人员到达疫点，首先查对门牌号和病人姓名，并向有关人员说明来意，做好防疫知识宣传，禁止无关人员进入消毒区域内。 3.对脱掉的外衣应放在自带的布袋中（不要放在污染或可能受到污染的地方）。穿工作衣、隔离服、胶鞋(或鞋套)，戴上N95口罩、帽子、防护眼镜、一次性乳胶手套等。 （二级防护） 4.仔细了解病人患病前和患病期间居住的房间、活动场所，用过的物品、家具，吐泻物、污染物倾倒或存放地点，以及污水排放处等，据此确定消毒范围和消毒对象。根据消毒对象及其污染情况，选择适宜的消毒方法。 5.消毒前应关闭门窗，将未被污染的贵重衣物、饮食类物品、名贵字画及陈列物品收藏好。 6.对室内空气和物体表面进行消毒。 六、个人防护 六、消毒方法 掌握消毒剂的配制方法和消毒器械的操作方法，针对不同的消毒对象采取相应的消毒方法。 1、禽舍、厕所和病家的地面、墙壁、门窗 0.1%过氧乙酸溶液或500mg/L（0.05%）有效氯含氯消毒剂溶液喷雾。泥土墙吸液量为150 ml/m2～300 ml/m2，水泥墙、木板墙、石灰墙为100 ml/m2，地面喷药量为200 ml/m2～300ml/m2。以上消毒处理，作用时间应不少于60min。 2、纺织品 耐热、耐湿的纺织品可煮沸消毒30min，或用250mg/L有效氯的含氯消毒剂浸泡30min