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常见肩关节病变及处理方案 Arthrex 肩关节常见病变 肩袖损伤 SLAP损伤 BANKART损伤 肩袖组成 前缘肩胛下肌 上缘岗上肌 后缘小圆肌岗下肌 影像下肩关节骨性结构 肩胛骨的骨性标记及形态 肩袖组成 常见肩袖损伤形态示意图 肩袖修补固定 镜下双排固定 镜下单排固定 minopen单排固定 手术体位及入路 侧卧位配合牵引架 沙滩椅位 手术入路 镜下双排固定 内排锚钉的位置及放置 内排锚钉植入 抽除一根线，过线 外排锚钉的位置选择，开路及打入 固定后 需要术者镜下操作比较娴熟 SLAP损伤、BANKART损伤 SLAP损伤分型 slap手术示意--损伤形态 盂唇挫清理盂唇至出血 盂唇45°定位后用限深钻头钻孔 打入3.0生物锚钉此时定位套筒不能动，否则会找不到钉孔 lasso过线 打结 如上分别打入锚钉固定 A/C关节重建 定位后打入2.4导针，如果没有空心钻就用2。5克氏针 打入4.5导钻 待袢导引丝 链接A/C套件 拉紧线环 术毕 谢谢 * * Arthroscopic Set-up Skin anatomy Acromium Clavicle A/C Joint Posterior Portal Anterior Portal Coracoid Proces Posterior Portal Posterior Portal Posterior Portal Anterior Portal Working Portal * The posterior portal serves as the primary arthroscope portal. It is placed approximately 2-3 cm inferior and 1-2 cm medial to the posterolateral corner of the acromion. This position corresponds to the palpable soft spot of the posterior shoulder between the infraspinatus and the teres minor muscle. A 3-4 mm incision is made through the skin only. * *
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