培训课件--小儿感冒中成药的应用.ppt

风寒感冒第二标准：淡红舌。 什么是淡红舌呢？【淡红舌】，顾名思义，就是淡红色的舌头。我们说如果【红舌】代表有热的情况的话，那么淡红舌就是代表风寒的情况。为什么呀？【被火烤就红，被冷冻就淡】啊。 那么怎么才能【辨别舌头】是淡红色而不是红色呢？一个很简单的方法：我们可以【和口腔黏膜作对比】，如果颜色一致，那么就是淡红舌，主风寒感冒；如果舌头的颜色明显要红于口腔黏膜，那么就是红舌了，表示邪气已经化热。其实大家如果看多了，根本不用对比，就能判断是不是淡红舌。 这个淡红舌对风寒感冒的辨证至关重要。 那么【还有一个重要的标准】是什么呢？（下一页） 风寒感冒第三标准：不出汗。 这个呢，不仅需要靠望诊，还需要摸一摸，【有没有汗，一摸就知道】了。 那【为什么会不出汗】呢？被冻得呗，汗孔都被风寒邪气给冻上，给堵上了，自然就出不来汗了。所以说，这个不出汗也是一个非常重要的指征。 好，风寒感冒的中医辨证我们就学完了，怎么辨啊大家？（提问） 哎，【流清涕，清稀痰，淡红舌，不出汗】！ 好，既然知道了怎样去【辨别它】，接下来咱们就来讨论怎样【治疗它】。（下一页） 小儿感冒中成药的应用 北京中医药大学东方医院儿科 吴力群 小儿感冒 感冒，相当于现代医学的急性上呼吸道感染，是儿科临床最常见的疾病。上呼吸道感染90%为病毒感染所致，中医药抗病毒治疗具有优势。 感冒由外感时邪所致，临床以发热、鼻塞流涕、喷嚏、咳嗽等为特征。俗称伤风。 中成药治疗 如何辨证？ 如何选药？ 哪些注意事项？ 小儿 感冒 小儿感冒的特点 小儿感冒分为 主证：风寒感冒 风热感冒 暑邪感冒 时邪感冒 兼证：夹痰 夹滞 夹惊 * 风寒与风热感冒第一要点流清涕、痰清稀流浊涕、痰黄黏 * 风寒与风热感冒第二要点咽不红，舌淡红咽红肿痛，舌质红 * 风寒与风热感冒第三要点恶寒、不出汗发热重，汗出 暑邪感冒 发于夏季。以发热、头痛、头晕、身重困倦、食欲不振，舌苔黄腻为特征。 时邪感冒 全身症状重，肺系症状轻，发热恶寒，无汗，咽痛，肌肉酸痛，舌红，苔黄。 小儿感冒与成人不同之处 夹痰 小儿肺脏娇嫩，内生痰液，常兼夹痰浊，表现为咳嗽，痰多，喉间痰鸣等。 夹滞 小儿脾常不足，运化失司，常兼夹食滞，表现为腹胀、不思乳食，腹泻，呕吐等。 夹惊 小儿心肝常有余，热扰肝经，容易出现烦躁哭闹，睡卧不实，惊惕，甚至惊厥等。 1、风寒感冒 证候：发热、恶寒、无汗、头痛、鼻流清涕、喷嚏、 咳嗽、咽部无红肿、舌淡红、苔薄白。 治法：辛温解表 宝咳宁颗粒 功效：清热解表 止嗽化痰 外感风寒 内热停食 组成：紫苏叶、桑叶、前胡、浙贝母、麻黄、桔梗、天南星、陈皮、苦杏仁、黄芩、青黛、牛黄、天花粉、枳壳、山楂 甘草 1、风寒感冒 小儿柴桂退热颗粒 功效：发汗解表，清里退热 组成：柴胡、桂枝、浮萍、葛根、 黄芩、白芍、蝉蜕。 感冒清热颗粒 功效：疏风散寒，解表清热 组成：荆芥穗、防风、薄荷、柴胡、 紫苏叶、葛根、桔梗、苦杏仁、 白芷、苦地丁、芦根 2、风热感冒 证候：发热、流涕、鼻塞、咳嗽、咽痛（咽红）、舌红苔薄 黄。 治法：辛凉解表 中成药：柴银口服液 功效：清热解毒 利咽止咳 组成：柴胡、金银花、连翘、薄荷、荆芥、桔梗 、黄芩、青蒿、葛根、苦杏仁、鱼腥草 双黄连口服液 功效：疏风解表、清热解毒 组成：金银花、黄芩、连翘。 2、风热感冒 小儿感冒颗粒 功效：疏风解表，清热解毒 组成：广藿香、菊花、连翘、薄荷、石膏、 大青叶、板蓝根、地黄、 地骨皮、白薇、 儿童清咽解热口服液 功效：清热解毒，消肿利咽 组成：柴胡、黄芩、紫花