2014罗明香病例讨论概要.ppt

护理病例讨论  ——胎盘早剥 十堰市人民医院产科 罗明香 主持人：罗明香（主管护师） 责任护士汇报病史：王云菊（护师） 记录者：王玲（护士） 参加人员：副主任护师1人 主管护师5人 护师10人 护士6人 科室病例讨论团队 病例讨论目的 胎盘早剥是妊娠晚期的一种严重并发症，往往起病急、进展快，若处理不及时，可危及母儿生命。 因此在护理上须严密观察，及早识别剥离征象。前瞻性评估病情，采取有效的、预见性的、可行性的护理措施，使母婴损害降到最低限度 病史汇报 现病史(王运菊护师汇报病史） 王XX,女 26岁 主诉：停经31+周，阴道出血伴有不规则腹痛4小时 现病史：2013.08.12日顺娩一活女婴后月经未来潮，于2014年2月出现早孕反应，2014.04月于当地医院超声提示宫内早孕。孕中晚期无阴道流血、流水不适。于2014-8-8.18时左右出现阴道流血性分泌物，量少，后出现不规律下腹痛，自诉间隔6-10分钟不等，无阴道流水，伴有进行性腹痛加剧，遂就诊于X县妇幼保健院，给予硫酸镁及利托君保胎治疗，2014-8-8. 22：50由妇幼保健院转至我科，以“孕2产1孕31+周先兆早产?收住院。 病史汇报 既往史：既往体健，