培训课件--异常反应处理孙莲英.pptVIP

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  • 2016-11-22 发布于浙江
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严重疱疹处理方法 严重疱疹用泼尼松静脉滴注抗过敏; 同时静脉滴注丙种球蛋白进行冲击治疗,剂量400MG/KG/天,连用 2-3天。 过敏性紫癜 是一种常见的变态反应性出血性疾病,主要是机体对某些致敏物质发生Ⅱ型变态反应. 病因:不明,与感染有关,青少年多见,尤以3-4岁儿童多见,男>女。起病前1-3周往往有过上呼吸道感染史。 病理:抗原抗体在毛细血管引起血管炎,波及小静脉、小动脉血管炎症、水肿、出血、组织坏死。 过敏性紫瘢 临床表现:接种疫苗1-7天,起病较急各系统症状不一,大多以皮肤表现为首发症状。 ◆皮肤:多见于下肢远端、踝关节周围密集,其次臀部,呈对称分布、分批出现、大小不等的斑疹或荨麻疹样丘疹。粉红→深红→紫色,压不退色,可融合成片。早期可见手臂、足背、眼部、前额、头皮及会阴部血管性水肿,肿胀处可有压痛。 ◆关节:发生一过性关节痛或红、肿、痛。 ◆胃肠道:2/3儿童出现消化道症状。腹痛、呕吐、便血,甚至并发肠套叠和肠段坏死。 ◆肾脏损害:紫癜发生后如不及时治疗,少数病情迁延转变为慢性肾炎。 治疗原则 发现过敏性紫癜病例,应尽快送到有临床经验的综合医院进行治疗。 一般治疗:急性期卧床休息。注意出入液量、营养及保持电解质平衡。如有明显感染,应给予有效抗生素。 对症治疗: 抗血小板凝集药物 抗凝治疗 肾上腺皮质素治疗尽早足量使用 有肾功能衰竭血浆置换及透析 其他:严重病例可用大

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