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该院治疗月经不调的305张处方中存在34次药量超量现象,当然部分药加大剂量会提高药物作用,但存在安全隐患,故还是将剂量控制在正常范围为好。处方中存在28次有毒中药材,医生却未盖章,这对患者生命健康造成很大危害;另有14张处方未写明中药的特殊用法,这使得许多中药没能发挥出其应有的作用;10张处方中医诊断不全,不利于病人了解自己的病情,也不利于医生下次调方。处方是否规范,直接关系到病人的生命健康!处方规范问题必须要引起相关负责人员的注意,这样才能向更高标准靠拢。 5.2访谈结果讨论 通过对妇科李医生进行访谈,我了解到现在月经不调的患者原来越多,其年龄分布在21岁至40岁之间,除部分患者因为先天气血不足外,大部分是由于精神压力大,工作节奏快,亦或过度节食,导致体内脂肪过少,从而导致月经不调。李医生表示许多患者图治疗效果快,一旦中药吃了两周仍不见效就会放弃治疗,这不仅造成患者对中医药存在误解,也不利于患者身体康复。 由于医院中药代煎免费,许多患者选择医院代煎。但由于煎药室工作人员少但工作量大,许多需要特殊煎法的药并未按要求进行煎煮,从而不利于其发挥应有的药效,造成中药资源的浪费,所以建议患者回家自己煎药。 对于部分药物超量问题,李医生强调有些药物按药典剂量开药,其药效未能完全发挥。所以,他凭借自己多年临床经验,拿捏药量,以促进患者早日康复。 通过对患者进行访谈,我了解到对“月经不调”不重视也是其患病的主要原因,所以为了自身健康我建议女性朋友要防患于未然,合理调节饮食,调节压力,促使月经正常。 6结论 通过对xx中医院2012.10—2013.9治疗月经不调的中药处方进行分析后,可得到以下几方面结论: 1、由于生活节奏快、工作压力大,许多患者患上月经不调仍不在意,对身体造成很大伤害,所以建议女性朋友多关注一下自身的健康,适度调整压力,适度休息,使自己健康发展! 2、黄芪、当归、党参、白芍、柴胡等中药补气益血、疏肝理气,符合中医名家治疗月经不调的思想。这些药不仅是治疗月经不调的常用药,也是治疗其他疾病的常用药,所以药库要多备这类药材,以满足患者需要。 3、 针对处方不规范这一问题,药房调剂人员调剂时要细心、仔细,遇到不符合调剂规范的情况时,要及时与医生进行沟通,及时改正;其次,医院要定期进行处方规范性检查,医生要提高自己专业水平。 4、患者在煎药时要选择合适的煎药器具,要严格按照药剂人员交代的煎煮方法,如先煎、后下、另煎等方法进行煎药,以利于药物最大程度地发挥药效。 中医药中医医院是一所二级甲等医院,与三甲医院相比,仍有很多不完善之处。处方规范问题必须要引起相关负责人员的注意,这样才能向更高标准靠拢。 参考文献 [1] 薛晓鸥,谢伟,窦晓燕. 四物汤治疗月经不调研究进展[J]. 北京中医药,2009,08:647-650. [2]杨协清,方企扬,徐小倩. 中药治疗月经不调的处方用药分析[J]. 中外医疗,2009,22:106-107. [3]舒冰,周重建,马迎辉等. 中药川芎中有效成分的药理作用研究进展[J]. 中国药理学通报,2006,09:1043-1047. [4]潘国凤,冯兴中,姜敏等. 张秀琴辨气血虚实治疗月经病383例[J]. 中华中医药杂志,2011,12:2894-2896. [5]晋献春,谢德娟,罗海鸥. 戴裕光教授治疗月经不调经验[J]. 中国疗养医学,2012,02:136-138. [6]舒冰,周重建,马迎辉,王拥军,施杞. 中药川芎中有效成分的药理作用研究进展[J]. 中国药理学通报,2006,09:1043-1047 [7]陈金金,许瑞,刘云肖等.逍遥散治疗高考女生肝郁型月经不调的临床研究[J]. 河北中医药学报,2012,02:19-21. [8]赵锦连. 我院门诊中药处方调查与分析[J]. 中药与临床,2012,03:43-45. [9]张国良.中药处方用药及剂量分析[J].当代医学(学术版),2007,20(4):64 [10]钟燕珠,罗晓寒.中药处方有毒药物剂量应用分析[J].时珍国医国药,2009,20,(8):2098-2099. 致谢 感谢北京城市学院的老师们四年来对我的教导,老师们爱岗敬业,帮助我们解决了许多学习上、生活上的问题,为了给我们创作更好的学习氛围,呕心沥血!老师们的敬业精神感动并鼓舞我们,要向他们一样:做对社会、对别人有价值、有意义的人! 感谢武安市中医院给我这样一个宝贵
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