培训课件--女性生殖系统生理.pptxVIP

思考题：?1.女性内外生殖器由哪些器官组成？内生殖器：阴道，子宫，输卵管，卵巢外生殖器：阴阜，大阴唇，小阴唇，阴蒂，阴道前庭2.与女性内生殖器官相邻的器官有哪些？尿道，膀胱，输尿管，直肠，阑尾3.维持子宫正常位置的韧带有几对，各有什么作用？圆韧带：维持子宫前倾位阔韧带：维持子宫在盆腔的正中位子宫动脉，静脉和输尿 管均从阔韧带基底部穿过主韧带：固定子宫颈，防止子宫下垂宫骶韧带：间接保持子宫前倾的位置4.试述骨盆的组成？第二节 女性生殖系统生理physiology of Female Reproductive System目的与要求掌握：卵巢的周期性变化及其功能掌握：子宫内膜的周期性变化及月经的特点了解： 卵巢激素的生理功能了解： 妇女一生各阶段的生理特点了解：月经的周期性调节女性一生各阶段的分期及生理特点新生儿期青春期老年期 性成熟期围绝经期?新生儿期 (neonatal period)?儿童期 (childhood）?青春期 (adolescence or puberty)?性成熟期 (sexual maturity)?围绝经期(menopausal transition period)?老年期(postmenopausal period)?新生儿期 (neonatal period)·出生4周内称新生儿期·乳房稍肿大，分泌少量乳汁·阴道可有少量血性分泌物·均为正常生理现象，短期内自然消失。 ?儿童期 (childhood） （出生4周至12岁的婴幼儿）·10岁以前身体持续发育，生殖器官幼稚型： 体格生长发育很快，生殖器幼稚型阴道狭长；子宫小，子 宫颈长，宫体:宫颈=1:2；输卵管弯曲，细长；卵巢长而窄，卵泡仅低度发育即萎缩、退化。·10岁以后乳房和生殖器开始发育，女性特征呈现： 卵巢有少量卵泡发育，并分泌性激素，但不成熟、不排卵。乳房和内外生殖器开始发育，女性特征开始出现。 ?青春期 (adolescence or puberty) （世界卫生组织规定青春期为10~19岁）身体和生殖器官发育迅速第二性征形成月经来潮（青春期开始的重要标志）?性成熟期 (sexual maturity)（生育期） （18岁左右开始，持续30年左右）·有周期性排卵与月经来潮·是生育功能最旺盛的时期?围绝经期(menopausal transition period) （绝经过渡期）（始于40岁，历时10～20年）·卵巢功能逐渐衰退·月经不规则，直至绝经·生殖器官开始萎缩·分为三个阶段： 绝经前期 绝经期（平均绝经年龄49.5岁） 绝经后期围绝经期是指从绝经前一段时间出现与绝经有关的内分泌，生物学改变及临床特征时到绝经后12个月内。其中包含绝经前期，绝经期，绝经后期。 绝经期 绝经前期 绝经后期 12个月 围绝经期 围绝经期症状特点 1994年WHO就将与绝经有关的症状概括为以下4个放面： 1. 血管舒缩症 ——潮热，夜间出汗 2. 泌尿生殖器官的萎缩——性交困难，排尿困难，尿痛，尿急或应力性尿失禁 3. 围绝经期的月经不规律 4. 其他症状——抑郁，精神紧张，心慌，头痛，失眠乏力，液体潴留，背痛，注意力不集中和头晕，皮肤感觉异常等?老年期(postmenopausal period) （绝经后期）（ 60岁以后的妇女即进入老年期）·卵巢功能衰退·绝经·生殖器官萎缩卵巢功能衰竭，E水平低落，生殖器官萎缩，骨代谢异常---骨质疏松易致骨折,机体老化，心血管及其他器官也易发生疾病。卵巢的功能及其周期性变化卵巢的功能：产生卵子及性激素 即生殖和内分泌功能卵巢的功能及其周期性变化卵泡的发育及成熟排卵产生并排出卵子黄体的形成及退化卵巢的功能卵泡闭锁雌激素合成并分泌激素孕激素雄激素多肽激素 1.产生并排出卵子（1）卵泡的发育及成熟（2）排卵（ovulation） 时间:下次月经前14日。 （3）黄体(corpus luteum)形成及退化排卵后7～8日达高峰，14日左右萎缩。黄体形成（排卵后7～8日）成熟黄体（排卵后9～10日）黄体退化（排卵后8～10周）白体比利时布鲁塞尔一所大学的妇科医生多奈兹所公布的照片：一名妇女体内的排卵过程。这是目前关于人类生命开始之初的最清晰的照片。卵巢分泌的激素(1)甾体激素（属于类固醇激素） 雌激素：由颗粒细胞、卵泡内膜细胞、 颗粒黄体细胞产生。 孕激素 ：由黄体颗粒细胞产生 雄激素（少量）：由卵巢门细胞产生。(2)多肽激素 松弛素 制卵泡素雌激素：雌二醇（E2）及雌酮（E1），体内的雌三醇（ E3）为E1、E2降解产物；孕激素：孕酮，孕二醇是孕酮的主要降解产物；雄性激素：睾酮性激素的生理作用（一）性激素的生理作用（二） 临床应用双相体温：基础体温突然升高是排卵的标志。