类风湿性关节炎病人的理.docVIP

模块三 任务3-5 类风湿性关节炎病人的护理 【案例】 张女士，59岁。农民，2年前无明显诱因出现双腕、双手关节和双膝、踝、足、跖趾关节肿痛，伴晨僵，时间约10分钟，疼痛以夜间明显，影响行动。实验室检查：血沉55mm/L,RF(+)，关节X线检查：双手骨质疏松，腕部关节间隙变宽。 初步诊断：类风湿性关节炎 思考： 1．针对该患者如何对疼痛关节进行护理？ 【职业综合能力培养目标】 1．专业职业能力：具备正确为患者进行关节护理的能力。 2．专业理论知识：掌握类风湿性关节炎病因、临床表现、治疗原则及护理措施。 3. 职业核心能力：具备对类风湿性关节炎患者病情评估的能力，正确指导患者用药的能力，在护理过程中进行有效沟通的能力；具备为类风湿性关节炎患者制定健康指导方案的能力。 【新课讲解】 一、概念 类风湿关节炎是一种以累及周围关节为主的多系统性炎症性自身免疫性疾病。其特征性的表现为对称性、周围性、多个关节慢性炎性病变。可表现为受累的关节疼痛，肿胀、功能下降，病变呈持续、反复发作过程。基本病理改变为慢性滑膜炎导致关节软骨和骨的破坏。本病可见于任何年龄，其中以35～50岁多见，男女之比为1:3。(图片） 二、病因 一般认为：某些可疑病原体（细菌、病毒、支原体）感染人体，在某些诱因（寒冷、潮湿、疲劳、感染、创伤、精神刺激等）作用下，侵及滑膜和淋巴细胞，引发自身免疫反应，产生一种自身