卵巢肿瘤(医学课件).pptVIP

第三十二章 卵巢肿瘤 第一节 卵巢肿瘤概论 卵巢癌高危人群 长期使用外源性促性腺激素和雌激素； 长期接触工业粉尘、石棉滑石粉及油漆； 有家族卵巢癌史； 青春期前后有风疹，腮腺炎病毒感染者； 绝经后盆腔检查卵巢大小同绝经前； 超声诊断见卵巢体积增大或回声不均质； WHO 1973年分类： （一）上皮性肿瘤：占50%~70％ （二）性索间质肿瘤：占5% （三）生殖细胞肿瘤:20%~40% （四）转移性肿瘤:5%~10% 沿着卵巢血管的走行 从卵巢门淋巴管达髂内 沿圆韧带入髂外及腹股沟淋巴结 卵巢癌转移途径（1） 卵巢癌转移途径（2） Ⅰ期 肿瘤局限于卵巢 ⅠA 肿瘤局限于一侧卵巢 包膜完整，表面无肿瘤，腹水 ⅠB 肿瘤局限于两侧卵巢 或腹腔冲洗液未找到恶性细胞 ⅠC 肿瘤局限于单或双侧卵巢，并伴：包膜破裂；卵巢表面 有肿瘤；腹水或腹腔冲洗液中有恶性细胞 Ⅱ期 肿瘤累及一侧或双侧卵巢伴有盆腔转移 ⅡA 扩展和(或)转移到子宫输卵管 腹水或腹腔冲洗液 ⅡB 扩展到其他盆腔组织 无恶性细胞 ⅡC ⅡA或ⅡB病变，腹水或腹腔冲洗液找到恶性细胞 Ⅲ期 肿