培训课件-种抢救药品.ppt

十六、激素药 地塞米松(氟美松) 5mg/支 [药理及应用]抗炎、抗毒、抗过敏、抗休克及免疫抑制作用。用于各类炎症及变态反应的治疗。  [用法]肌注，静滴。2～20mg/次。  [注意]1.用药期间勿饮酒和咖啡；2.注意观察不良反应：长期使用易引起精神症状（失眠、激动、欣快感）及精神病；大量使用易引起类柯兴氏综合症（满月脸、水牛背、向心性肥胖、皮肤变薄、低钾、高血压、尿糖等）；3.易诱发或加重感染、骨质疏松、肌肉萎缩、伤口愈合迟缓等。 备选药：氢化可的松（皮质醇） 十七、水电解质酸碱平衡药 碳酸氢钠 10ml/0.5g/支 [药理与应用]能增加机体碱贮备。用于防治和纠正代谢性酸中毒、感染性休克等。  [用法]代谢性酸中毒，遵医嘱静脉滴注；碱化尿液，成人：口服首次4g，以后每4小时1-2g。 [注意]1.短时间大量静注可致代谢性碱中毒、低钾血症、低钙血症。2.慎用于充血性心力衰竭、肾功能不全患者。 十八、抗过敏药 苯海拉明（可他敏）20mg/支 25mg/片  [药理与应用]H1受体拮抗剂。1.抗过敏作用；2.镇静催眠等中枢神经系统抑制作用；3.镇吐。用于治疗变态反应性疾病、晕动病及呕吐。  [用法]常用量：肌注，20mg/次，1～2次/日。  [注意] 不良反应有疲乏、头晕、嗜睡、口干、恶心等。偶可引起皮疹、粒细胞减少。 1.观察用药效果和不良反应；2.青光眼、前列腺肥大、幽门梗阻及肠梗阻患者忌用。 谢谢 盐酸异丙嗪注射液 25mg/支 [药理与应用]抗组胺药，用于皮肤粘膜的过敏 、晕动病 、镇吐、镇静催眠。 [用法]成人：25～50mg/次。 [注意]1.用量过大可致嗜睡、面色潮红、发热、心率加快;2.观察用药效果。 冬眠1号： 氯丙嗪(冬眠灵)50mg，哌替啶(度冷丁)100mg，异丙嗪(非那根)50mg。加入5%葡萄糖液或生理盐水中静脉滴注。适用于高热、烦躁的病人；呼吸衰竭患者慎用。  18种常用抢救药品 无极县医院急诊科 靳翠肖 一、中枢神经兴奋药 尼可刹米（可拉明） 0.375g /支 [药理及应用]1.直接兴奋延髓呼吸中枢，使呼吸加深加快；2.也可刺激颈动脉窦和主动脉体化学感受器，反射性兴奋呼吸中枢。用于中枢性呼吸抑制及循环衰竭、麻醉药及其它中枢抑制药的中毒。  [用法]常用量：肌注或静注，0.25～0.5g/次，必要时1～2小时重复。极量：1.25g/次。  [注意]1.不可与碱性药物配伍，有沉淀。2.大剂量可引起血压升高、心悸、出汗、呕吐、心律失常、震颤及惊厥。 一、中枢神经兴奋药 山梗菜碱（洛贝林） 3mg /支 [药理及应用]通过刺激颈动脉窦和主动脉体化学感受器而反射性兴奋呼吸中枢。用于新生儿窒息、吸入麻醉药及其它中枢抑制药的中毒，一氧化碳中毒以及肺炎引起的呼吸衰竭。  [用法]常用量：肌注或静注，3mg/次，必要时半小时重复。极量20mg/日。  [注意] 1.大剂量可引起心动过速、呼吸抑制、血压下降、甚至惊厥；2.不可与碱性药物配伍。 二、抗休克血管活性药 多巴胺 20mg/支 [药理及应用]1.直接激动α和β受体，也激动多巴胺受体，兴奋心脏，加强心肌收缩力；2.扩张肾脏、肠系膜、冠状动脉和脑血管，增加血流量和尿量。用于各种类型休克，特别对伴有肾功能不全、心排出量降低、周围血管阻力增高而已补足血容量的患者更有意义。 [用法]常用量：静滴，20mg/次加入5%葡萄糖250ml中，开始以20滴/分为宜,根据需要调整滴速,最大不超过0.5mg/min 。  [注意]1.输注时不能外渗，不可与碱性药物配伍。2.观察血压、心率变化，及时调整用量。3.使用前应补充血容量及纠正酸中毒。 二、抗休克血管活性药 肾上腺素（副肾素） 1mg/支 [药理及应用]1.激动β1受体，使心肌收缩力加强，心率加快，心排血量及心肌耗氧量增加；2.激动α受体，使皮肤、粘膜和内脏小血管收缩；兴奋β2-受体可松驰支气管平滑肌，解除支气管痉挛。用于心脏骤停、过敏性休克、支气管哮喘、粘膜或齿龈的局部止血等。肾上腺素是各种原因引起的心脏骤停进行心肺复苏的主要抢救用药。 二、抗休克血管活性药 肾上腺素（副肾素） 1mg/支 [用法]1．抢救过敏性休克：肌注0.5～1mg/次，或以0.9％盐水稀释到10ml缓慢静注。如疗效不好，可改用2～4mg溶于5％葡萄糖液250～500ml中静滴。2．抢救心脏骤停：1mg静注，每3～5分钟可加大剂量递增（1～5m