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中国典籍中“麻风”一词的演变与典故 　　收稿日期：2013-08-19 　　作者简介：马毳毳（1981—），女，汉族，黑龙江人，陕西省友谊医院主治医师。张玉森（1953—），男，山东人，中华医学会研究员、编审，研究方向为医学名词。通信方式：yusen_zhang@126.com。 　　摘要：中国麻风名词有3000余年历史，有厲、疠、癘、癞、冥病、恶疾、癘风、大风、天刑、麻风等，978年（宋朝）最早使用“麻风”。箕子、豫让作伪麻风，周夷王、楚鄂王、冉耕、曹时、王粲、拓跋焘、周兴嗣、崔谌、仲年德如、卢照邻、刘攽、祖可为麻风名人患者。 　　关键词：麻风，厲，疠，癘，癞，大风，麻风史 　　中图分类号：R2；N04文献标识码：A文章编号：1673-8578（2013）05-0056-05 　　中国历史悠久，遗留下大量史学、医学典籍，其中对与人类共存数千年的古老疾病麻风有大量记载。 　　一典籍记载的麻风名词 　　金文记载的厲、疠、癘金文又称钟鼎文，是于甲骨文之后记于金属上的文字，约出现于公元前1000年，其中有厲、疠、癘三个字。 　　《五十二病方》记载的冥病《五十二病方》是撰于战国时期的帛书，是目前发现的最早的医学古籍，此书中称麻风为“冥病”，一是把麻风病人比喻成活死人，具有歧视之意；二是形象地描述了麻风病的典型体征为冥（螟）虫啮穿植物样，并指出此病病因为虫（麻风杆菌）啮所致。原文：冥病方，冥者，虫。所啮穿者①。其所发毋恒处，或在鼻，或在口旁，或齿龈，或在手指。使人鼻抉（缺）指断。治之以鲜鱼，而以盐财和之，以傅虫所啮 之。病己，止。尝毋禁。令。 　　《黄帝内经》中有关麻风的记载著名医学典籍《黄帝内经》中记载了麻风。《风论篇第四十二》中曰：“风寒客于脉而不去，名曰癞风。”《长剌节篇》又曰：“病大风，骨节重，须眉堕，名曰大风。”《风论篇第四十二》：“疠者，荣气热胕，其气不清，故使鼻柱坏而色败也，皮肤疡溃。”[1] 　　《睡虎地秦墓竹简》记载的癘1975年在湖北省发现云梦古墓，内藏《睡虎地秦墓竹简》。其中记载了医生诊断麻风的医案；秦建立疠迁所，对麻风患者集中定杀[2]。《封诊式》共98简，其中记载麻风的《癘爰书》是诊断麻风患者的病案。原文：某里典甲诣里人士五（伍）丙，告曰：“疑癘，来诣。”讯丙，辞曰：“以三岁时病疕，麋（眉）突，不可智（知），其可（何）病，毋（无）它坐。”令医丁诊之，丁言：“丙无麋（眉），艮本绝，鼻腔坏，刺其鼻不疐（嚏）。肘厀（膝）到足下奇（踦），溃一所，其手毋胈，令（嚎），其音气败。癘殹（也）。”《法律答问》共210简，是有关于麻风的法律条文。原文：癘者有辠（罪）定杀，定杀可（何）如？生定杀水中之谓殹（也）；或曰生埋，生埋之异事殹（也）。甲有完城旦辠（罪）未断，今甲癘，问甲可（何）以论？当（迁） 癘所处之，或曰当（迁） 癘所定杀。 　　宋《太平圣惠方》创用麻风宋朝978年官修《太平圣惠方》，创用“麻风”名词，曰：“治大风癞、顽麻风、紫点、白癜，宜服此方。”[3] 　　中国麻风三大名著明朝沈之问的《解围元薮》以六经辨证，排毒杀虫，补血壮元理气为原则[4]。薛己撰《疠疡机要》[5]，疠为此前常用麻风名词，疡为皮肤溃烂，合二而一，为较科学的命名。清朝萧晓亭1796年撰《疯门全书》[6]，收载36种风，其中一部分为麻风，并提出了鉴别诊断。 　　中国典籍记载麻风主要的名词、所载典籍、成书年份、作者如表1所示。 　　二典籍记载的与麻风有关的历史名人 　　史学典籍和医学著作中记载了诸多名人典故，说明当时医家和普通群众对麻风的临床表现已很清楚，是实验皮肤病学的例证。 　　＼箕子名胥余。商代贵族，政治家，官太师。商纣王的叔父，一说庶兄[7]。《战国策》记载箕子因不满纣王的淫乱暴虐，屡次劝谏，纣王不听，将其囚禁，他为避免杀身之祸，于是“漆身为厉，被（披）发而为狂”[8]，这是目前查到的中国第一个伪病麻风的最早文字记载。 　　周夷王名姬燮，西周第九代天子[7]。周夷王患麻风，诸候为其祭祷，《左传》记载：“至于夷王，王愆于厥身，诸候莫不奔走其望，以祈王身。”[9] 　　楚鄂王名熊挚，楚国国王[7]。楚鄂王是麻风患者，因病去位。《左传》记载楚鄂王“熊挚有疾，鬼神弗赦，而自窜于夔。”[9] 　　豫让春秋时晋国人[7]，是古代著名的侠士刺客。《战国策》[8]和《史记》[9-10]有关于豫让的记载，其漆身为厉，剪发去眉，吞炭为哑，以变其容，暗伏桥下，谋刺赵襄子未遂，被捕后，求得赵襄子衣服，拔剑击衣后自杀。 　　冉耕字伯牛，孔子学生，以德行著称[7]。《论语》中有记载“伯牛有疾，子问之，自牖执其手，曰：亡之，命矣夫！斯人也而有斯疾也！ 斯人也而有斯疾也！”（《论语·雍也篇》），朱熹注：“有疾，先儒以为癞也。”历代将伯牛之