早产儿肺透明膜病案例分析.pptVIP

ACOG指南：早产的管理(2012) 以下的推荐和结论建立在良好可信的研究基础上（A级证据） 1.推荐对孕24-34周在7天内可能发生早产的孕妇使用单疗程糖皮质激素 2.相当数量的证据提示硫酸镁可降低孕32周前活产儿脑瘫的严重程度及风险，选择使用硫酸镁对胎儿进行神经保护治疗的医院应制定统一、具体的规范，包括治疗对象、治疗方案、联合应用的保胎药物及其监测，且这些内容应力求与一项大型研究一致 ACOG指南：早产的管理(2012) 3.推荐应用一线宫缩抑制剂如β-肾上腺素能受体激动剂、钙离子通道阻滞剂或NSAIDs来短时间延长孕周（至48小时）以完成孕期糖皮质激素治疗 4.保胎药物的维持应用对延长孕龄及改善新生儿预后无效，不推荐使用 5.抗生素不能用于未破膜先兆早产患者来延长孕龄或改善新生儿预后. ACOG指南：早产的管理(2012) 以下的推荐和结论建立在有限的和不一致的研究基础上（B级证据） 1.对于在使用第一疗程糖皮质激素治疗至少7天后如仍有可能在孕34周前早产的孕妇，可考虑再使用一个疗程糖皮质激素 2.不常规推荐卧床休息和水化用于预防早产 3.胎儿纤维蛋白阳性及宫颈缩短两者的独立阳性预测值差，不能因为其中一项阳性就对急症患者进行治疗. * * * * 复苏 在刚出生时，血 氧饱和度从60％逐渐升 至80％需要5 min。达到 或超过85％需要10 min。 血氧