中风讲义课件.pptVIP

中风 北京中医药大学附属护国寺中医医院 张其慧 概念 中风是由于脏腑功能失调，气血逆乱，产生风、火、痰、瘀，导致脑脉痹阻或血溢脑脉之外而引起的一种疾病。 临床以突然昏仆、不省人事、半身不遂、口舌歪斜、言语蹇涩、偏身麻木为主症。轻者可无昏仆仅见半身不遂、口舌歪斜等症。 好发于中老年人。 四季皆可发病，以冬春两季最为多见。 历史沿革 中风病始见于《内经》。 病名有大厥、薄厥、仆击、偏枯、偏风、风痱等。 提出“内虚邪中”的外因论。 认识到中风的发生与精神刺激及个人的体质饮食等有关。 认识到病变部位在头部。 历史沿革 张仲景《金匮要略》对本病始有专论 病因：络脉空虚，风邪入中 病位：中经中络，中脏中腑 治疗：疏风散邪，扶助正气 历史沿革 巢元方： “风偏枯者，由血气偏虚，则腠理开，受于风湿” 严用和： “荣卫失度，腠理空疏，邪气乘虚而入，及其感也，为半身不遂……” 历史沿革 唐宋以前多以“内虚邪中”，从“外风”立论 。 金元时代，多以“内风”立论。 历史沿革 金元时代，多以“内风”立论。 张元素“以热为本，以风为标” 刘河间提出“心火暴甚”； 李东垣认为“正气自虚”； 朱丹溪强调“湿痰生热”； 王履将中风病分为“真中、类中”。 历史沿革 明清时代： 张景岳倡“非风”说，提出内伤积损是中风的病