培训课件_第四节风湿性心脏瓣膜病病人的护理.pptVIP

风心病病人的护理 护理措施：（一）体温过高 苄星青霉素 学习目标 护理评估 护理诊断 护理措施 思考题 风心病病人的护理 护理措施 （一）体温过高 1．环境与休息：限制活动 2．饮食 高热量、高蛋白、高维生素、清淡易消化饮食，避免过饱，心衰者低盐饮食。多食新鲜蔬菜、水果，保持大便通畅。 3．遵医嘱用药 4．病情观察 测体温每4小时一次（注意热型），风湿活动的表现：皮肤环形红斑，皮下结节、关节红肿及疼痛不适等。 学习目标 护理评估 护理诊断 护理措施 思考题 风心病病人的护理 护理措施 （三）潜在并发症 1．休息与活动 附壁血栓者应绝对卧床休息，以防脱落造成栓塞。 2．遵医嘱用药。 3．病情观察 。 学习目标 护理评估 护理诊断 护理措施 思考题 栓塞 护理措施： 1）评估栓塞的危险因素：心房、心室扩大及附壁血栓；心房颤动；长期卧床。 2）遵医嘱用药：抗心律失常、抗血小板聚集药物。 3）休息与活动：左房内巨大附壁血栓者绝对卧床休息，以防脱落造成栓塞。病情允许时鼓励并协助病人翻身、活动下肢、按摩或下床活动，防止下肢深静脉血栓形成。 4）栓塞的观察与处理：密切观察栓塞征象，一旦发生，立即报告医生并协助处理。 风心病病人的护理 护理措施 （四）健康教育 1．疾病知识指导 2．预防感染 改善居住环境；注意防寒保暖；预防性使用抗生素；摘除扁桃体。 3．避免诱因 在医师指导下选