培训课件_急性心力衰竭诊疗与急救.pptVIP

* 常有窦性心动过速和各种心律失常，心肌损害和左心房负荷过重等。 * 常有窦性心动过速和各种心律失常，心肌损害和左心房负荷过重等。 * 救治原则 降低左心房压力和（或）左心室充盈压，增加左心室心搏量，减少循环血量和减少肺泡内液体渗入，以保证气体交换。减少血液回流 * LVEDP: ?左心室舒张末期压 .前负荷是指心肌收缩之前所遇到的阻力或负荷，即在舒张末期，心室所承受的容量负荷或压力就是前负荷。在临床上，测定容量比较困难，因而通常用左室舒张末期压(LVEDP)作为左心室前负荷的指标，在没有二尖瓣病变及肺血管病变的情况下，LVEDP与左房压、肺静脉压及肺动脉楔压(毛细血管血压PCWP)相一致。 * 在左心室收缩时，主动脉球囊放气以降低心脏后负荷；心室舒张早期球囊下端的副囊先行膨胀，以阻止上部主球囊膨胀时该部位主动脉内血液向下半身流去；心室舒张中晚球囊完全膨胀，使冠状动脉及主动脉弓分支的血流增多，从而增加心肌和脑部供血。 * 在左心室收缩时，主动脉球囊放气以降低心脏后负荷；心室舒张早期球囊下端的副囊先行膨胀，以阻止上部主球囊膨胀时该部位主动脉内血液向下半身流去；心室舒张中晚球囊完全膨胀，使冠状动脉及主动脉弓分支的血流增多，从而增加心肌和脑部供血。 * 是最早以氧供氧耗理论为基础的辅助循环方式。意义：增加心肌血供和减少耗氧量，使冠心病患者受益最大。 * ?ECMO:危重病体外心 肺