2015探讨优质护理服务中的应用分析.docVIP

探讨优质护理服务中的应用分析 【摘要】 目的 探讨骨科病房447例在优质护理服务中的应用分析。方法 将2010年7月至2011年7月447例患者按入院时间分成研究组（210例）和对照组（237例）。对照组给与常规护理；研究组给与四化管理护理：使全程实施护理岗位固定化、全程护理人性化、护理内容个体化、护患关系亲情化。结果 优质护理两组前后住院患者的满意度（除护士技术外）及护士对护理工作环境、社会地位和工作业绩、后勤各科室的保障支持满意度比较，差异有统计学意义（均P0.01）。结论 实践系统评价初级阶段，面临着诸多不足和困境，需护理人员在护理实践中不断研究和探索，用循证的思维与方法进行护理，促进临床护理和护理学科持续发展，最终实现为患者提供优质护理的目标。 【关键词】 优质护理服务；管理模式；应用分析 【中图分类号】 R471 【文献标识码】 【文章编号】 1005-0515（2011）-11-313-01 骨科患者一般是长期卧床、生活不能自理患者，主要以儿童、老龄、急诊患者较多，如何做好优质服务，使服务贯穿在整个医疗护理工作中显得尤为重要。本作者根据在平时护理中的实际经验，就骨科患者中优质服务措施的实施方法和体会介绍如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 我院选取2010年7月至2011年7月收治患者447例，将2010年7月-2011年1月237例患者作为对照组，2011年2-7月210例患者作为研究组。两组资料对比，差异无统计学意义（均P0.05）。两组均由同一批护士护理，对照组采用平常的责任制护理，研究采用新开展的优质护理。护士14名。均为女性，年龄20~38岁，平均25.95岁。学历：本科和大专比较多，中专为少数。 1.2 方法 1.2.1 优质护理组护理管理方法 1.2.1.1 护理岗位固定化 本病区护理岗位相对固定，实行APN派班。设护士长、主班护士为白班制。责任组长，责任护士，每名责任护士分管6-8张床位，实行APN派班（其中每2名责任护士为对倒班制度，分管相同的病房）。护士长负责账务管理，病区管理，负责检查和指导病区各项工作的落实，主班护士负责医嘱的录入、检查，药品、物品的清点供应，消毒隔离。责任组长由工作能力强的护士竞争上岗。负责医嘱执行的把关，本组病人的健康教育、治疗和各项护理工作；患者的问答解答，病房管理，下级护士的培训；负责带领该组护士进行各项制度的落实；做好病房管理和护理质控工作；及时与医生沟通，了解患者治疗情况，及时解决患者问题；主持护理查房和业务学习，负责该组护理人员的考核和护理记录的书写和检查；负责该组患者特检和治疗的落实。组员在组长指导下开展病房工作，负责所管床位的治疗和护理，包括晨晚间护理、围手术期患者治疗护理、新入院患者护理、出院患者护理、健康教育知识指导、特检患者相关只是指导。 1.2.1.2 护理内容个体化 ①护理级别个体化。严格按患者病情变化和生活自理能力进行分级护理。康复训练和自理能力训练在骨科患者中尤为重要，对完全不能自理患者进行帮助护理；部分自理患者护士予以协助。②疾病护理个体化。根据患者的并存疾病和既往病史、手术方式和效果及时与医生沟通，参与医生查房和疑难病例讨论，制定个性化的护理措施。③健康教育个体化。根据骨科病种制作疾病健康教育系列手册，内容涵盖疾病基本知识、治疗方法、示范病例、护理内容、康复锻炼、家庭护理等，以图文形式表现，使患者更容易接受和掌握。责任护士根据患者病种在其入院后，讲健康教育手册分发给患者，每天根据其治疗进程进行针对性指导，并根据患者的反馈及时修改护理计划。 1.2.1.3 全程护理人性化 ①语言人性化。规范入院、住院、出院护理流程，全程采用热忱、温馨的服务用语，以诚相待，用微笑去化解所有的矛盾，以一颗诚心换取患者的信任[1]。护士见面先问“您好”；开口先加称谓；治疗先用“请”；操作失误先道歉；不能满足时说“抱歉”；操作结束说“谢谢”。护患沟通时避免“四个不”，称呼患者“不直接呼叫床号”；碰到难处理的时“不说不行”；患者询问时“不说不知道”；患者主诉不适时“不说没事” ②环境人性化。随时进行病房整理为患者创造安静、整洁、舒适、安全的住院环境。将病区按男女病房设置，床与床之间设置活动式隔帘,无条件提供患服和床单位设施，床边有独立的床头柜和物品柜，便器规范化放置，定时进行房间清洁和消毒。③便民措施人性化。为方便患者，病区内设置了公用电话，阅报处，微波炉，便民箱（内装有针、线、橡皮筋、梳子、指甲剪、纸笔、信封、信纸），轮椅、拐杖。设立订餐、送餐服务，支持陪检服务，陪床下送下收服务，提供出院患者联系卡、病房咨询手册、回访电话、网站。 1.2.1.4 护患沟通亲情化 从入院到出院过程中，积极加强医护患之间的交流，责任护士每日与每名病友的交流不少于15分钟，高