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- 2016-11-22 发布于浙江
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护理措施 1、定时开窗通风,保持室内空气新鲜。 2、注意休息和保暖。 3、加强营养,给予高热量、富含维生素、易消化饮食。 4、帮助病人定时翻身排背,鼓励病人间歇深呼吸后用力咳痰,及时清除呼吸道分泌物。 5、每日做好口腔清洁。 6、护理过程中应严格无菌操作。 7、遵医嘱使用抗生素。 效果评价 患者咳嗽频率较前减轻,痰量减少且易于咳出,无发热情况。 二、心律失常 相关因素:与冠状动脉粥样硬化、心肌供氧不足有关。 预期目标 1、近期目标:无心律失常或先兆症状得到及时控制。 2、远期目标:患者病情稳定。 护理措施 1、及时发现与识别急性心肌梗死时常见心律失常的心电图形。 2、准备好急救药物及设备(1)各种抗心律失常的药物:利多卡因、阿托品等。(2)心电监护仪:24小时监护。 3、急救措施:一旦发现室颤图形,要在30秒内用直流电进行除颤。 急性心包炎为心包脏层和壁层的急性炎症,可由细菌、病毒、肿瘤、自身免疫、物理、化学等因素引起。心包炎常是某种疾病表现的一部分或为其并发症,故常被原发疾病所掩盖,但也可以单独存在。 病因 1、急性非特异性 2、感染:病毒、细菌、真菌、寄生体、立克次体 3、肿瘤:原发性、继发性 4、自身免疫:风湿热及其他结缔组织疾病 5、代谢疾病:尿毒症、痛风 6、物理因素:外伤、放射性 7、邻近器官疾病:急性心肌梗死、胸膜炎、主动脉夹层、肺梗死 病理 急性心包炎
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