培训课件_第五节心脏瓣膜病病人的护理.pptVIP

第五节 心脏瓣膜病病人的护理 张来平 路通政 心脏瓣膜病指由于炎症、黏液样变性、退行性改变、先天性畸形、缺血性坏死及创伤等原因引起的单个或多个瓣膜（包括瓣叶、瓣环、腱索或乳头肌）的功能或结构异常，导致瓣口狭窄及（或）关闭不全，产生血流动力学显著改变的一组疾病。 风湿性心脏瓣膜病简称风心病，是风湿性炎症过程所致瓣膜损害，常受累的瓣膜是二尖瓣，其次是主动脉瓣。 主要累及40岁以下人群，女性多于男性，我国风心病的人群患病率已有所下降，但仍是我国常见的心脏病之一。 心脏瓣膜病的概念 护 理 评 估 健 康 史 身 体 状 况 心理-社会状况 辅 助 检 查 治 疗 要 点 护理诊断及合作性问题 护 理 措 施 护 理 评 估 （一）健康史 1.询问病史：病人有无风湿热及反复链球菌感染所致的咽炎、扁桃体炎或咽峡炎等。 2.诱发因素：有无呼吸道感染、风湿活动、心律失常、妊娠、运动、精神紧张等。 （二）身体状况 二尖瓣狭窄 1.二尖瓣狭窄的分度 二尖瓣由前叶和后叶构成，瓣膜口面积约4cm2，直径3-3.5cm . 轻度狭窄: 瓣膜交界处粘连 （1.2cm）瓣膜本身增厚。 中度狭窄: 前后瓣膜均