培训课件_血流动力学的监测及临床意义.pptVIP

血液动力学检查意义 直接参数 心率 收缩压和舒张压 肺动脉压 右房压 心排出量 血液动力学检查意义 间接参数 MAP CI SV SI PVR SVR SW 心脏功能监测 前负荷 LVEDV—— ，对于非瓣膜病人表示心肌收缩力 LVEDP——间接反映PCWP 受气道压、肺血管、左心房、二尖瓣功能影响 CVP——三尖瓣、肺动脉瓣、二尖瓣功能正常 无右心功能不全 呼吸系统和肺血管无异常 =LVEDP 心脏功能监测 后负荷 MAP——小动脉阻力 SVR 室壁张力或应力——心肌耗氧量 心脏功能监测 每搏量 心输出量 Swan-Gans导管 EF：EF40% 提示心肌收缩功能受损 心功能曲线 室壁运动 心肌收缩力 （TEE） Frank-Starling定律 有创性血液动力学监测的并发症 周围动脉压测定并发症 测定中心静脉压的并发症 插入肺动脉导管的并发症 周围动脉压测定并发症 血栓 栓塞 出血 感染 测定中心静脉压的并发症 心包填塞 气胸 血胸、水胸 空气栓塞 血肿 感染 心包填塞 原 因: 导管过长、过硬 临床表现： 紫绀、面颈部静脉怒张、呼吸困难、心音远等 防 治： 中止静脉输液，降低输液容器高度，心包穿 刺减压。 预