培训课件_第二章 创伤后机体反应.pptVIP

五、循环系统的改变 心肌损害与心律失常的原因： ① 心肌氧耗量增加 ② 钙内流、钙超载 ③ 氧化产物 ④ 氧自由基 ⑤ 冠脉痉挛 ⑥ 降低室颤阈值 六、呼吸系统的改变 儿茶酚胺分泌增多 支气管扩张，潮气量增大，呼吸频率加快，从而提高机体的氧输送 全身性炎症反应综合征 急性肺损伤、急性呼吸窘迫综合征 七、消化系统的改变 八、泌尿系统的改变 早期：血容量不足、肾血流量减少以及醛固酮分泌增多，尿量通常减少 创伤后的高血糖症、大量晶体溶液的输入、低温以及高渗性药物，均可使尿量增多 创伤后尿量可以减少、正常或增多 九、中枢神经系统的改变 创伤后抑郁:自尊丧失，插入性偏执妄想，严重的悲观情 绪，睡眠方式的改变，孤独与烦躁，有自杀 倾向. 创伤后应激障碍:(posttraumatic stress disorder PTSD ) 是经历重大创伤后个体出现反复体验当时的 情景，回避行为，情感麻木和高度的警觉 状态.同时还伴有躯体症状如心绞痛、高血 压、呼吸困难、消化不良等. 十、代谢的改变 1、高代谢： 炎症介质和应激反应所分泌的大量皮质醇、胰高血糖素、肾上腺素共同作用，导致机体高代谢状态