农药中毒的现场处理【培训课件】.ppt

开放气道的方法 仰头-抬颏法 将一手小鱼际置于患者前额部，用力使头部后仰，另一手置于下颏骨骨性部分向上抬颏。使下颌尖、耳垂连线与地面垂直。 * * 开放气道的方法 托颌法： 抢救者将其肘部放在病人头部两侧，用双手同时将左右下颌角托起，使头后仰，同时将下颌骨前移。 * * 开放气道的方法 托颈压额法： 抢救者一手抬起病人颈部，另一手以小鱼际肌侧下按病人前额，使其头后仰。 * * 心肺复苏 人工呼吸 ： 口对口：开放气道→捏鼻子→口对口→ “正常”吸气→缓慢吹气（1秒以上），胸廓明显抬起，8-10次/分→松口、松鼻→气体呼出 胸廓回落 避免过度通气 * * 口对口人工呼吸 前提 呼吸道通畅 防止漏气 捏紧病人鼻腔、嘴包完全 观察 病人胸部上抬 吹气量 成人 700～1000 mL 儿童约 800 mL 频率 成人 12 次/分 儿童 15～18 次/分 婴幼儿 20 次/分 * * 心肺复苏 * * 心肺复苏 重新评价: 单人：5个按压/通气周期（约2min）后，再次检查和评价，如仍无循环体征，立即重新进行CPR。 双人：一人行胸部按压，另一人保持患者气道通畅，并进行人工通气，同时监测颈动脉搏动，评价按压效果。如果有2名或更多急救者在场，应每2min应更换按压者，避免因劳累降低按压效果。 * * 小结 提高CPR质量： 有力按，快速按，减少中断 避免过度通气 早期除颤 VF：非同步，最大能量 * * 除颤，先除颤？先按压？ * * 原则上先按压，直到除颤器可用 电量？单相波 360J，双相波 200J 同步与非同步选择？ * * 心肺复苏成功的标志 心脏能自主、有节律和有效地跳动。 大动脉的搏动可扪及。 血压可测到，收缩压大于60mmHg。 相关的体征好转，如扩大的瞳孔缩小（脑损伤者例外），面色好转，睫毛反射恢复等。 自主呼吸恢复。 意识恢复。 * * 谢 谢！ * * 农药中毒的现场急救常识、心肺复苏 内容 中毒的概念 农药中毒的现场急救常识 心肺复苏术 * * 概 念 中毒：有毒化学物质进入人体,达到中毒量而产生损害的全身性疾病称中毒。 农药中毒的现场急救 对于辛勤耕耘的农民来说，农药是他们收获的保证，但所有的农药都有剧毒，如果使用方法不对，就会引起中毒。 中毒后的现场急救尤为重要！ 农药中毒的现场急救 接触和喷洒农药出现中毒时，应迅速离开中毒现场，转移到空气新鲜的地方，脱去沾有农药的衣物，并彻底清洗体表皮肤。 体表皮肤清洁的方法：提倡用淋浴式，可用肥皂水及清水彻底清洗头发、指甲、腋窝及阴部，持续时间应在10分钟以上，直至经两人以上闻不出农药味为止。 农药中毒的现场急救 眼或皮肤伤口的清洗：若眼内被有机磷农药污染，应迅速用生理盐水或2%小苏打水彻底清洗，最好翻开眼睑用茶壶淋浇，不要用脸盆，以免洗出的毒物重入眼内。 皮肤伤口最好用生理盐水冲洗，若口咽部有农药污染，也可用盐水反复漱口吐去。 眼部、伤口冲洗及漱口时间不少于10分钟，并密切观察患者病情变化。 农药中毒的现场急救 对误服、吞服农药中毒者，应立即进行催吐。但只能在病人神志完全清楚的情况下才能进行，否则易致窒息。 催吐可用手指、筷子等对咽部进行刺激，效果不好者，可嘱患者自饮清水300-500ml，然后催吐。总之，及时让病人吐出胃里的农药。 农药中毒的现场急救 服用大剂量的农药会引起病人昏迷、意识不清，对这些病人应立即就近送医院抢救。在护送路上，应将病人头部转向一侧，以防呕吐物堵塞气管，同时应松开病人衣领、腰带，以免妨碍呼吸。 农药中毒的现场急救 在整个过程中，要密切观察患者呼吸、脉搏、瞳孔的变化，同时，注意给病人保暖。 农药中毒严重者出现心脏、呼吸骤停 时间紧迫 怎么抢救？ 心肺复苏术 心肺复苏术(CPR)是所有急救技术中最基本的救命技术,它不需要高深理论和复杂仪器设备,也不需要复杂技艺,只要按照规范化要求去做,就可能将猝死患者起死回生。 * * 简 介 什么是心肺复苏 心肺复苏术，简称 CPR ( cardio pulmonary resuscitatio