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7、配伍增效 两个药物在人体中起协同作用,利用“拼合原理”将二者的结构合在一起,进入体内后经酶解分为两个成分,起协同作用。 如:贝诺酯和茶苯拉明 如:氨苄西林、舒巴坦结合成具有双酯结构的前体药物。具有抗菌和抑制β-内酰胺酶双重作用,起到协同抗菌的作用 制剂学:加矫味剂、制成胶囊、包衣片 药物化学:在药物结构中引入适当的基团进行修饰制成前药,改变药物的味觉。 eg:氯霉素进行酯化得到棕榈氯霉素(无味氯霉素) 8、消除药物的苦味 无味奎宁 利用奎宁分子中的羟基使其成为碳酸乙酯,由于水溶性下降而成为无味奎宁。 适合于小儿应用。 含羟基的氯霉素、红霉素经成酯修饰为氯霉素棕榈酸酯、红霉素碳酸乙酯后,其苦味消除。 R1 R2 OH CH3 C2H5OCO CH3 方法 成酯 成酰胺 其它结构的改变来达到优化的目的 思考题 1、解释前药定义,并举例说明前药原理的意义 。 2、药物结构修饰的目的是什么? 先导化合物的优化和结构修饰 生物电子 等排原理 经典生物 电子等排体 一价原子或基团类、二价原子或基团类、三价原子或基团类、四价原子或基团类电子等排体等 非经典生物 电子等排体 环和非环结构互换、类似极性效应基团的互换、官能团的逆转等 前药原理 硬药和软药 结构修饰方法 成盐修饰、酯化修饰、酰胺化修饰、成环和开环等 结构修饰的作用 提高药物的选择性 增加药物的稳定性 延长药物作用时间 改善药物的吸收 改善药物的溶解性 降低药物的毒副作用 消除药物的不良臭味 发挥药物的配伍作用 小结 (一)成盐修饰 成盐修饰在临床上的主要作用有: 1、有良好的溶解性利于注射剂的制备 2、有适当的pH值,可降低对机体的刺激性;可产生较理想的药理作用; 3、可延长药物的作用时间。 溶解度 刺激性 维持时间 1.酸性药物的成盐修饰 (1)羧酸类药物:常与钾、钠、钙等离子形成盐,也可与有机碱或碱性氨基酸形成盐。 有机碱 羧酸类药物 (2)磺酸、磺酰胺和磺酰亚胺类药物 常与碱金属离子形成盐 磺胺醋酰钠 磺胺嘧啶钠 酸性 磺胺嘧啶银 磺胺嘧啶锌 与Ag或Zn离子成盐,除控制感染外,还可促使创面干燥、 结痂和促进愈合。 (3)酰亚胺和酰脲类药物 常制成钠盐使用,制备成粉针剂; 苯巴比妥钠 苯巴比妥 Na 丙二酰脲结构 酰亚胺类药物还可以与强碱性的有机碱结合成盐使用 氨茶碱 2.碱性药物的成盐修饰 结构中含碱性N原子,可与酸成盐。 常用的无机酸:盐酸、氢溴酸、硫酸或磷酸; 常用的有机酸:乙酸、枸橼酸、酒石酸、乳酸、乳糖酸等。 磷酸可待因 马来酸氯苯那敏 (二)酯化和酰胺化修饰 主要用于含有羟基、羧酸基、氨基等基团药物的修饰 酯化和酰胺化修饰的目的是: 降低药物的极性、解离度或酸碱性 增加药物的稳定性 减少药物的刺激性 改变药物的药代动力学性质等。 1.具有羧基药物的修饰 主要是酯化。最常见形成的酯为甲醇酯和乙醇酯。 泼尼松龙单 琥珀酸酯 琥珀酸 2.具有羟基药物的修饰 主要是酯化修饰 与羟基生成的无机酸酯主要是硫酸酯和磷酸酯,脂肪酸酯种类较多,以乙酸酯最为常见 修饰的目的:为了增强含羟基药物的稳定性,改变其溶解性 3.具有氨基药物的修饰 含有氨基药物的修饰可以 增加药物的组织选择性 降低毒副作用 延长药物的作用时间 增加稳定性等。 氨基的修饰可用氨基酸、脂肪酸及芳香酸进行酰胺化。 对氨基水杨酸 苯甲酰氨基水杨酸 稳定性 (三)成环和开环修饰 在肠道中 重新环合 阿普唑仑 在胃酸中 水解开环 三、结构修饰的目的 (一)提高药物的选择性 (二)增加药物的稳定性 (三)延长药物作用时间 (四)改善药物的吸收,提高生物利用度 (五)改善药物的溶解性 (六)降低药物的毒副作用 (七)消除药物的不良臭味 (八)发挥药物的配伍作用 1、提高药物的组织选择性 eg1:己烯雌酚脂溶性大,不易分布到前列腺组织;将其酯化后,提高在前列腺中的浓度,用于治疗前列腺癌。 eg2:肠道用药 泻药羟苯吲哚酮是直肠给药,口服时达不到肠道下段,不能发挥作用。 乙酰化产物则可口服,在肠道碱性水解生成母体药物发挥作用。 2、增加药物的稳定性 易水解、氧化的药物采用适当的修饰保护,增加其稳定性。 维生素A 维生素A醋酸酯 药物的吸收、代谢、转运、排泄,因药物的结构不同有差异。 将药物酯化或成酰胺,被机体吸收后,在血液中酯酶或酰胺酶的作用下,缓慢水解放出原药,延长了原药在体内留存时间,使药物作用时间延长。 3、延长药物的作用时间 氟奋乃静盐酸盐肌内注
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