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* 3.处理 (1)安静平卧,或头低下肢略高,松解衣领,注意保暖。 (2)从小腿向大腿做按摩(重推或揉捏),若不醒,掐急救穴,或给氨水嗅闻。 (3)知觉恢复前,不要给任何饮料或药物,头偏向一侧。 (4)呼吸停止,立即进行人工呼吸;若伴有心跳停止,应同时进行胸外心脏挤压。 (5)神志未能迅速清醒者,应送医院作进一步处理。 * 4.预防 (1)坚持体育锻炼,提高心血管功能。 (2)在重大比赛或大强度训练前应进行体格检查。 (3)久蹲后不要骤然起立,要慢慢站起。 (4)疾跑后应继续慢跑,并作深呼吸,逐渐地停下来。 (5)当有晕厥前期征象时,应立即俯身低头防止昏倒。 (6)在举起杠铃时不要深吸气,应在杠铃举到胸部的时候,再深吸一口气立即进行推举。 (7)饥饿或空腹不宜参加体育活动;进行长距离运动时要及时补充糖、盐和水分。 (8)进行剧烈运动后应休息约半小时后再洗澡或淋浴。 * (二)运动应激综合症 运动应激综合症指体育运动参加者在训练或比赛时,体力负荷超过了机体的潜力而发生的生理紊乱或病理现象。 * 1.原因 锻炼较少、训练水平差,缺乏比赛经验或患病长期中断训练的人参加剧烈运动和比赛。 强烈精神刺激或饭后不久进行剧烈运动。 * 2.发病机理及症状与体征 (1)急性胃肠道综合症 (2)急性心功能不全和心肌损害 (3)脑血管痉挛 (4)晕厥 (5)运动猝死 * (1)急性胃肠道综合症 ①症状: 恶心、呕吐、头痛、头晕、面色苍白、呈衰弱状。呕吐物为食物、粘液和水或咖啡样物。 体检时,腹部可有轻压痛、脉搏稍快,血压多数正常。或大便潜血试验阳性。 ②原因: 激烈运动和情绪紧张时,交感神经占优势,胃肠血管收缩,胃肠供血量大大减少,胃粘膜缺血、缺氧,胃酸分泌增多,胃粘膜受损,发生炎症或溃疡而引起胃粘膜出血性糜烂。 * (2)急性心功能不全和心肌损害 ①症状 运动后头晕、眼前发黑,步伐不稳,面色苍白或发绀,急剧衰弱,呼吸困难,恶心、呕吐、咳嗽,咯血沫痰、胸痛、右季肋部痛,甚至意识丧失。 检查时,脉搏快而弱,节律不齐、血压降低。 ②原因 运动负荷超过心脏的负担能力,引起急性心功能不全,,使心肌缺血、缺氧,心肌收缩力减弱,心输出量明显降低,甚至造成心肌梗塞,引起死亡。 * (3)脑血管痉挛 ①症状 运动后突然发生一侧肢体麻木,动作不灵活或麻痹,伴有头痛、恶心、呕吐等。 ②原因 脑部缺血、缺氧和脑血管痉挛。 * ①原因: 由于心血管疾病诱发急性心力衰竭,或引起主动脉瘤破裂;脑血管畸形、动脉瘤或高血压、脑动脉粥样硬化导致脑溢血;剧烈运动引起心肌缺血,导致急性心肌梗塞、心律严重失常所致。 ②预防 及早识别可能在运动中发生猝死的高危人群;注意观察猝死的先兆症状;有发烧或呼吸道急性感染症状时,应避免参加剧烈运动;训练或比赛是做好准备活动,运动后做好整理活动,可减少心律失常的发生;重视心脏的自我保健,运动员应戒烟,以保护心脏。 (5)运动猝死 * 3.处理 轻度的运动应激,安静、平卧,注意保暖,服用热糖水或镇静剂,一般经短时间休息即可恢复。 发生应激性溃疡后,暂停训练,注意休息,可用止血药物。开始吃流质食物,到1~2周身体恢复后才能开始训练。 发生晕厥后,应使运动员平卧休息,头可稍低,掐急救穴,使其苏醒。有条件者应供给氧气,静脉注射葡萄糖,神志不能迅速恢复时应送医院处理。 对有心功能不全的病人,处半卧位,保持安静,并针刺或掐点内关、足三里等穴。若有昏迷,可加点人中、百会、合谷、涌泉等穴,并请医生处理。 有脑贫血征象时,应将患者平卧休息,同时注意保暖,给予热糖水或镇静剂。 呼吸、心跳停止者,立即进行人工呼吸和胸外心脏挤压,并同时通知医生来处理。 * 4.预防 (1)遵守科学训练和比赛原则。 (2)训练水平低、身体素质差及体弱、患病者,要根据自己的身体的实际情况量力而行。 (3)参加剧烈运动和比赛前,要详细询问和进行身体检查。 (4)饭后要休息2~3小时才可进行激烈运动和比赛。 (5)运动员选材时,应进行全面体检,排除马凡氏综合症。 * (三)中暑 中暑是长时间处在高温或热辐射环境中所发生的一种急性高温疾病。 * 1.原因与症状 根据发病机制的不同,中暑可分为 中暑痉挛 中暑衰竭 日射病 中暑高热 * (1)中暑痉挛(热痉挛) ①发病机制: 在高温环境中,因出汗过多,体内丢失大量氯化钠,以致电解质平衡紊乱,引起肌肉痉挛和疼痛。 ②症状: 腹部或四肢肌肉出现短暂、间歇的对称性痉挛和疼痛。体温大多正常。 * (2
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