复杂肱骨远端关节内骨折手术入路及固定方式的选择_培训课件.pptVIP

小侵袭的入路 充分显露骨折 精确的关节面复位 坚强稳定的固定 早期功能练习 关键 充分显露，关节面复位精确。 无需截骨 保存三头肌伸肘装置 可以用于关节松解、置换 术后恢复快 三头肌翻转入路 优点 三头肌无力 附着点向外侧滑脱 软组织损伤相对较大 缺点 优点－力学稳定 长螺钉 所有螺钉经过钢板 稳定的几何构型 缺点 技术难度高 平行钢板固定技术 三头肌翻转入路可以提供充分的显露 ---C1,C2及部分C3型(C3.1,C3.2) 鹰咀截骨入路---C3.3型 C1、C2 型骨折AO垂直钢板技术 可以提供充分固定 C3 型骨折可选择平行钢板技术 提供更坚强的固定 结论 Thank you * 11% of cases had weakness using the Van Gorder approach, 复杂肱骨远端关节内骨折手术入路及固定方式的选择 刘建国 齐欣 吉林大学第一医院骨关节二科 2% 全身骨折 30% 肘关节骨折 青年男性 老年女性 疗效差 入路及固定方式 存在争论 手术入路的选择 ①三头肌劈开入路 ②伸肘装置翻转入路 ③鹰咀矢状面截骨翻转入路 ④鹰咀截骨入路 探讨： 入路 显露