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护理实习工作中的人际沟通?? 湖南省儿童医院新生儿三科 张小平 护生的临床实习是将理论知识运用于社会实践，实现将知识转化为能力的过程，其中护生的人际沟通是护理教育的重要组成部分，是护士学生职业训练的基本技能之一。 护理专业是一门依赖于沟通技能，并与沟通关系密切的专业。 护理沟通是一种强有力的治疗性工具，也是一种能满足患者的生理和心理需要的手段。? ??? 前言 实习护生人际关系的范畴 儿科护患沟通的意义 儿科患者及家长的心理特征与调适 阻碍儿科有效护患沟通的因素 促进儿科有效护患沟通的技巧 实习护生人际关系的范畴包括： 与带教老师的沟通； 与医生之间的沟通等 与同学之间的沟通等。 与患者及患者家属的沟通； 一、与带教老师的沟通? ???? 进入临床护生会遇到一系列的问题，在遭遇这些疑难时，要勇于面对，及时寻求带教老师的帮助。 （一）角色不适应? 护生在进入病房前，对临床护理工作充满好奇，在接触护理工作后，有的护生对护理工作的平凡感到失落，也有的认为护理工作太过辛苦而感不习惯。有的护生虽理论成绩不错，但在工作中，常出现操作忙乱，甚至因过于紧张而违反无菌操作规程，如：在使用棉签时，无菌观念不强，取用棉签时常将附带出的棉签再次放入，造成污染，一旦受到老师指责，做其它操作就更显紧张。出现惧怕而不敢与老师多做交流。? 解决角色不适应的途径：认真参与实习前的培训。护生通过实习前的培训，了解了医院的基本情况、特色及各专科特点，学习了医院规章制度和实习管理制度，提高了临床适应能力。充分调动护生的积极性，尽快缩短课堂与临床的距离。带教老师要多讲、多介绍、多指导，特别要注意启发性的提问，切忌只动手不动口，甚至将护生当作包袱或劳动力。护生要克服敏感、胆小、内向的缺点，对今后的实习生活乃至护理生涯充满信心。? （二）心理承受能力差? 有的护生遇到操作考试或急救，表现慌乱，甚至不知所措，在操作失败或考试成绩不理想时，担心受到指责，以致出现焦虑紧张情绪，从而影响沟通效果。????? 当护生遇到这样的问题时，一定要寻求带教老师的指导。遇到疑难操作，自己没有把握成功时，要主动寻求带教老师的帮助，在带教老师的指导下去完成，避免出现不必要的错误，给患者带来痛苦。? （三）青年特有心理特征? 青年时期，有着较强烈的好奇和渴望尝试的欲望，自我认识感增加，开始注重自已的行为是否被人喜爱或讨厌，加之好面子心理，不敢大胆发表自己的见解或提出异议，具有自我实现心理，但又担心对各种护理操作技术不熟练，存在着矛盾的心理，以致对许多问题一知半解，机械地执行医嘱或听从老师吩咐，不主动请教老师而失去进一步学习和提高的机会。??? 护生要克服爱面子的心理，尊重老师，向带教老师虚心求教，认真学习，早日成为一名合格的护士。? ??二、与医生之间的沟通? 向医生介绍自己，介绍自己的专业，促进双方的理解和配合。尊重医生，多问、多观察、多学习，了解患者更具体的病情状况。 ?三、与实习同学的沟通? ????相互尊重，相互学习，相互帮助和关心，取长补短。 四、与患者及患者家属的沟通? 在护生的临床工作中，这是最重要的人际沟通类型。 儿科护患沟通的意义 调查显示：30% 的护士不知道或不完全知道如何与患者沟通； 83.3% 护士对沟通方式基本不了解； 33.3%认为对患者及家属提出的“不合理”要求应不加理睬。研究表明：77.78%患者希望每日与护士交流一次；86.9%患者选择护患沟通内容与疾病有关；80%护理纠纷是由于沟通不良或沟通障碍导致。 什么是护患沟通 定义： 护患沟通是护士与病人之间的信息交流和相互作用的过程。所交流的内容是与病人的护理及康复直接或间接相关的信息，同时也包括双方的思想、感情、愿望和要求等方面的交流。 护患沟通是处理护患之间人际关系的主要内容，没有护患沟通，就不可能建立良好的护患关系。 儿科护患沟通的目的是什么 护士与患儿及家属之间的沟通，其目的在于减少护患之间的距离，增加信任感，达成一致共识。有效的沟通与患儿的康复有着密切联系。 儿科护患沟通对象有何特殊性 患儿不善表达自已的病情及感受 儿童是祖国的未来，也是家中的小皇帝、小宝贝 家长格外紧张、焦虑，会对医护人员提出较高的要求 要求儿科护士掌握更深的护患沟通技巧，加强社会、人文科学的学习 儿科护患沟通的意义 儿科有效的护患沟通是护士与家属之间的沟通，是处理护患关系的主要内容。 有利于增加护患之间感情，和谐护患关系，提高患儿及家属对医护人员的信任感。 有利于获得患儿完整的病情资料，为治疗提供充分的依据，提高患儿及家属对医护人员的满意度。 儿科患者及家长的心理特征与调适 儿科家长心