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- 2016-11-24 发布于浙江
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胸腔导管的护理 目的: 1)引流胸膜腔内渗液、血液及气体 2)重建胸膜腔内负压,维持纵隔的正常位置 3)促进肺的膨胀 适应征:用于外伤性或自发性气胸、血胸、脓胸手术后的引流等 胸腔闭式引流管的护理 胸管属于高危导管需要高危导管标识。 引流管长度要适当(约180cm),以利病患姿势改变,并预防牵扯胸管 3. 翻身时教会病人用手扶住引流管,避免牵拉、受压、脱落 4. 引流管要妥善固定,保持管道的密闭性 胸管固定 ①术中预留缝线固定于胸壁 ②将胶带黏贴于引流口上端,胶布两端胶带分别黏贴于敷料或皮肤上,中间胶带置于导管上,对导管进行缠绕式包裹固定 ③如需加强固定,可按相反方向使用相同胶带、相同方法进行加固固定 5.严格无菌操作,防止逆行感染,引流装置要无菌,引流口敷料要干燥,引流瓶应低于引流口平面60—100CM 6.保持引流通畅,定时挤压引流管,防止阻塞、扭曲、受压 7.鼓励患者有效咳嗽,深呼吸运动,促进肺不张 8.观察和记录 观察水柱波动,观察引流液的量、性质、颜色并记录 2 3 1 9.引流瓶必须挂在床沿,避免倾倒或踢破 导尿管的护理 1.严格无菌操作每日二次消毒导尿管,预防感染 2. 尿袋须保持低于膀胱部位,以防尿液引流不顺,造成逆流感染 3. 尿袋出口处应随时关闭,以保持密闭,尿袋也不可以放在地上,防止受污染 4.宜多喝水,每天至少150
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