风湿免疫和其药物_培训课件.pptVIP

阿司匹林主要成分为乙酰水杨酸，此药的耳毒作用可能为改变ATP酶的活性，继而改变耳蜗生物素及物理化学功能，导致听力下降。此种听力改变，一般停药可恢复。 静滴碳酸氢钠，碱化尿液，加速阿司匹林排泄 胃肠道反应及黏膜损伤 阿司匹林最常见的不良反应为胃肠道反应:表现为胃肠功能紊乱，出现恶心、呕吐、腹痛等症状，大剂量长期服用可引起胃炎、隐性出血、加重溃疡形成和消化道出血、甚至危及生命。 诱发癫痫 习惯性和成瘾性 由于阿司匹林系非中枢神经系统性药物，无明显交叉替代性，故不易成功脱瘾。 ?阿司匹林哮喘.阿司匹林抑制了花生四烯酸代谢过程中的环加氧酶途径，PG合成受阻，造成脂氧酶代谢产物白三烯增多，导致支气管痉挛，引发“阿司匹林哮喘” 。临床表现有结膜充血、发绀、大汗淋漓、端坐呼吸、烦躁不安，某些患者在服药后先出现鼻部症状,如流涕、打喷嚏、鼻痒、鼻塞,继之出现哮喘。此类患者发病来势凶猛，如不及时抢救，将有生命危险。少数人还出现荨麻疹或血管神经性水肿及黏膜充血等，其持续的时间长短不一，此类病人大多合并有过敏性鼻炎，鼻息肉，所以这类病人，不要口服阿司匹林，以防止发生阿司匹林哮喘 鼻炎.症状为喷嚏、水样涕、鼻塞、嗅觉减退等。阿司匹林鼻炎是阿司匹林耐受不良的首发症状。 水杨酸反应 长期大量应用本品可产生头痛、眩晕、耳鸣、视听力减退、嗜睡、出汗等反应，这是慢性水杨酸盐中毒的表现，称为水杨酸反应，多