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- 2016-12-01 发布于浙江
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雷诺现象 雷诺现象 护理措施 外周组织灌注量改变 观察雷诺现象发生的频率、持续时间、诱因 ? 避免引起血管收缩的因素 -- 注意保暖 -- 避免接触冷水 -- 避免吸烟、饮咖啡 -- 避免情绪激动和过度劳累 遵医嘱用药:血管扩张剂、 抗凝药物 常用护理诊断 疼痛:慢性关节痛:与关节炎症病变有关 躯体移动障碍:与关节疼痛、僵硬及功能障碍有关 皮肤完整性受损:与血管炎性反应及免疫抑制剂的应用引起皮肤、粘膜、皮下组织受损有关。 外周组织灌流量改变:与肢端血管痉挛、调节功能障碍有关 知识缺乏:缺乏有关疾病的知识和自我保健的知识 护理措施——疼痛:关节疼痛 休息和体位:炎症急性期卧床休息 创造适宜的环境 应用非药物止痛措施:放松技巧、分散注意力等 物理治疗 使用消炎止痛药物 护理措施——躯体活动障碍 关节活动锻炼 生活护理 避免剧烈运动 辅助工具 预防晨僵 协助病人洗漱、进食、大小便及个人卫生等 急性期后,鼓励病人坚持每日定时进行关节活动锻炼,活动量以病人能够忍受为度 需要可时提供适当的辅助工具,如拐杖、助行器、轮椅等 避免关节过度负重,不做重体力劳动和剧烈体育运动 夜间睡眠时注意病变关节保暖,预防晨僵;起床后可通过按摩、热敷、热水浴等方法,加速局部血液循环,缩短晨僵时间 护理措施——皮肤完整性受损 1.一般护理 指导病人清淡饮食,补充足量的蛋白质、维生素和水分,避免进食刺激
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