YY二级晋三级医院评审问题对策_培训课件.pptVIP

二级医院晋三级评审护理管理问题借鉴 中国护理之声李冰 2013年9月5日 （一）护理组织管理体系 1、无护理发展规划，现有的已过期。 年度计划未应用PDCA管理模式，有计划，没有实施实例记录。 对策: 2、未查到护理核心制度的专项培训、执行力监管、考核记录。? 3、医院为二级护理管理，质量管理记录没有表格化，没有夜间质量控制。 对策 4、护理部工作无明确分工；无工作标准；无评价体系；职责不清楚；无考核目标及考核标准；无考核改进方案；无护士长考核标准及评价。? 对策 5、护理部及护理单元无护理工作制度、应急予案监督、考核实施改进的专项评价及记录。6、护理部质量控制分析统计不系统，多数文字资料无目录、序号、时间。? 对策 （二）护理人力资源管理 1、对各级各类护士的资质、岗位职责、岗位技术能力、工作标准无明确要求。 2、护理单元护士人力的配置无明确的原则与标准。 对策 3、特殊科室无准入标准、技术能力要求及测评机制。4、临时护士无签约，无各项保险。 对策 5、全院无护理人员配置方案及配置计划，无岗位责任与技术要求，未分层管理。6、护士与开放床位比为?0.36：1，未达到0.4?：1。 对策 7、护理部主任未具有副高